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编号:11346816
卒中后肩痛
http://www.100md.com 2007年1月11日 《中国医学论坛报》 2007年第2期
     肩痛是一种众所周知的卒中后并发症,但关于卒中后肩痛的研究较少。

    瑞典Lindgren等的一项研究表明,几乎1/3的患者卒中后发生肩痛,其中大部分为中重度疼痛,卒中后肩痛可影响患者的日常生活。发生肩痛的预测因素包括上肢运动功能损害和(或)一般状况较差。(Stroke 2006年12月21日在线)

    该研究纳入1年中416例初发卒中患者。其中,327例患者4个月后被随访,1年后生存的305例患者被再次随访。在卒中发作时记录患者的一般状况(NIHSS评分),并记录所有随访患者肩痛程度(视觉模拟评分)、上臂运动功能、穿衣和(或)行动受限以及功能情况(巴塞尔指数)。

    71例(22%)患者4个月内发生肩痛。在61例能够进行视觉模拟评分的患者中,79%的患者为中重度疼痛。1年后,8例肩痛患者死亡,17例肩痛患者无遗留疼痛发作,另外28例自初次随访后肩痛加重。

    上臂运动功能受限或丧失及NIHSS评分高为肩痛的预测因素。在第4及16个月时,分别有51%和31%的肩痛患者穿衣能力受限,29%和13%的肩痛患者行动受限。, 百拇医药