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胸闷间歇发作应作彻底检查
http://www.100md.com 2007年1月11日 广州日报
     名医信箱:

    你好!我今年42岁,在一家公司当会计,一年前于劳累后觉胸翳、胸闷,呈间歇发作,到附近一家医院就诊,作心电图检查未见异常,因而未服任何药物。由于工作压力大,加上自己非常珍惜这份工作,心脏不适常令我感到不安,而男子汉的自尊亦使我不愿意在人前诉说自己的不适,总在暗地里鼓励自己要坚强,我想私下里向您请教,我该怎样摆脱病痛的困扰?

    国强

    解答:

    广州医学院第三附属医院心血管内科副主任医师 关国晟

    像您这种胸部不适的症状,在临床上并不少见,而且一次、两次的心电图检查无异常并不能排除心脏到底有没有问题,而应作更彻底和系统的检查。

    建议您可以在胸翳、胸闷症状发作的时候即到医院行心电图检查,若多次心电图检查结果均无异常,可以到医院作进一步的检查——24小时动态心电图;如仍无异常,可做活动平板运动试验(腿脚不灵便者可做食道心房调搏)检查;如结果仍然正常,则还应做心肌显像检查;若检查结果仍正常,则考虑做冠状动脉造影。

    前四项检查为无创性检查,冠状动脉造影为有创检查,上述五项检查的目的是寻找心肌缺血的证据,作为诊断心绞痛的重要依据。若心绞痛诊断成立,专科医生则可为您制定详细的治疗方案;若根据病史、症状、体征、实验室检查及其他检查结果,心绞痛诊断不成立,胸翳、胸闷等症状是由其他疾病引起,亦可以作相应的处理。希望您放下思想包袱,及早就诊,早日康复!, http://www.100md.com