慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，鼻中隔偏曲并发肥厚性鼻炎往往是慢性鼻窦炎的重要原因，在慢性鼻窦炎手术治疗的同时，进行鼻中隔矫正术，中、下鼻甲的手术以及鼻息肉切除术，使鼻内解剖结构正常化，对提高术后疗效，防止复发有重要意义。我科于2003年8月~2006年8月施行鼻中隔偏曲联合多鼻窦手术68例。我们对病人进行了精心的整体护理，现将护理体会介绍如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组68例患者中，男40例，女28例。年龄16~62岁，平均31.5岁。68例患者均有鼻中隔偏曲，其中鼻息肉并发肥厚性鼻炎鼻窦炎30例，肥厚性鼻炎并发鼻窦炎10例，单侧鼻窦炎28例。主要临床表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等症状。全部患者行CT扫描检查确诊。

    1.2 手术方法 全部病例均采用局麻下手术。68例患者均施行鼻中隔偏曲矫正手术和单侧上颌窦根治术，其中30例同期进行鼻息肉切除术及鼻内筛窦开放术。25例行下鼻甲黏膜下部分切除术或黏膜部分切除术。术后凡士林沙条填塞，放置72 h，使用抗生素和止血药。

    1.3 疗效评定标准 根据1997年海口会议ESS疗效标准[1]。观察鼻塞、头痛、鼻腔分泌物、嗅觉的改善情况。治愈：症状消失，上颌窦冲洗阴性者，窦腔黏膜上皮化。好转：症状明显减轻，上颌窦冲洗少许脓性分泌物，窦腔黏膜区域性水肿、肥厚或肉芽形成。无效：症状无改善，鼻息肉复发、上颌窦冲洗脓液较多者。

     2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 对鼻中隔矫正联合多鼻窦手术 ......