[摘要]目的 探讨急性白血病和恶性实体肿瘤病人不同阶段血浆血栓调节蛋白(TM)、D-二聚体(D-D)变化及其临床意义。方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法，检测34例急性白血病和43例恶性实体肿瘤病人不同阶段血浆TM、D-D含量的变化，并以15例健康体检者作为对照。结果 急性白血病病人化疗前血浆TM、D-D升高，与对照组比较差异有显著性( t′=2.039～5.708，P <0.05)。完全缓解后，血浆TM恢复至正常水平，血浆D-D含量较治疗前明显降低( t′=2.035，P <0.05)，但仍高于对照组( t=5.681，P <0.001)。恶性实体肿瘤病人术前血浆TM、D-D显著升高，与对照组比较差异有显著性( t′=2.023～2.051，P <0.05);术前转移组二者含量明显高于未转移组( t=2.788、6.168，P <0.01);术后7 d血浆D-D值进一步升高，明显高于术前( t′=2.026，P <0.05)，TM降低至正常水平。结论 急性白血病和恶性实体肿瘤病人均存在不同程度的血管内皮细胞损伤及凝血和纤溶系统的激活，血浆TM、D-D含量可作为恶性肿瘤病情进展、疗效观察及预后判定的指标之一。

    [关键词] 肿瘤;血栓调节蛋白;D-二聚体;酶联免疫吸附测定

    THE DETECTION AND ITS CLINICAL SIGNIFICANCE OF PLASMA THROMBOMODULIN AND D-DIMER IN MALIGNANT TU-MORS

    YANG JIE， JIANG CAI-YU， GAO YAN

    (Department of Hematopathy Laboratory， The Affiliated Hospital of Qing- dao University Medical College， Qingdao 266003， China)

    [ABSTRACT]ObjectiveTo study the levels of plasma thrombomodulin (TM) and D-dimer (D-D) and their clinical signifi-cance in patients with acute leukemia and malignant solid tumor at different stages. MethodsPlasma TM and D-D were mea- sured in 34 patients with leukemia and 43 with malignant solid tumor at different stages by ELISA ......