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编号:11342301
奎硫平对精神分裂症患者心电图的影响
http://www.100md.com 《咸宁学院学报(医学版)》 2006年第4期
     为探讨奎硫平对精神分裂症患者心电图的影响,现对奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症引起患者心电图的改变作一比较,报告如下。

     1 对象和方法

    1.1 对象2003年8月至2004年8月在我院住院的患者共234例,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版精神分裂症诊断标准。排除器质性疾病,体格检查、实验室及心电图检查均正常,既往未服用奎硫平或氯氮平。随机分为2组,奎硫平组68例,男38例,女30例;年龄20~40岁,平均32.8岁;病程1个月至13年,平均26.7个月。氯氮平组166例,男90例,女76例;年龄20~45岁,平均31.2岁;病程1个月至15年,平均28.4个月。2组间以上各项比较差异均无显著性。

    1.2 方法药物清洗期1周。奎硫平组奎硫平初始剂量为50mg/d,10d内加至400~800mg/d为治疗量,平均520mg/d。氯氮平组氯氮平初始用量50mg/d,最大剂量500mg/d,平均486mg/d。疗程8周,治疗期间均不合用其他抗精神病药。治疗前及治疗后第2、4、8周进行心电图检查。

    1.3 统计分析采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。

     2 结果

    2组治疗不同时间心电图改变及特点见表1。表1 2组治疗后心电图改变及特点比较

    3 讨论

    本资料显示,奎硫平组和氯氮平组治疗2、4、8周心电图改变比较,差异有显著性,氯氮平组改变率均高于奎硫平组。奎硫平组治疗8周时心电图改变明显少于治疗后6周,P<0.05,说明随奎硫平治疗时间延长,心电图逐渐得到恢复,而氯氮平组在观察期间心电图改变未见明显恢复。奎硫平引起心电图改变以窦性心动过速、心律不齐多见。而氯氮平组引起窦性心动过速和T波改变明显多于奎硫平组,2组比较差异有显著性,P<0.01。由此可见,奎硫平引起心电图改变较少,明显轻于氯氮平,是较为安全的抗精神分裂症药物,值得在临床上推广应用,但治疗期间应定期检查心电图。

    (咸宁学院附属第二医院,湖北 咸宁 437100), http://www.100md.com(陈怡云)