1 病历摘要

    患者，男，67岁。因“反复上腹部胀痛10年，加重伴反酸嗳气、恶心呕吐、消瘦20余天”入院。胃镜检查提示：幽门梗阻，进展期溃疡型胃窦部小弯侧胃癌。病理活检：低分化腺癌。全麻下行手术治疗。手术中见：胃窦部小弯侧后壁肿瘤约6.0 cm×6.0 cm，质硬，中央凹陷，已累及胃壁浆膜层，且向横结肠系膜及胰腺被膜浸润，胃周第1、3、4、5、6、7、8、9、12组淋巴结不同程度肿大。胆囊正常，约5.0 cm×3.0 cm×3.0 cm，无腹水。常规行胃癌根治性切除 术，胃周淋巴结清扫，毕Ⅱ式结肠前近端对大弯胃空肠吻合术 ......