大肠癌患者病期精确判断有依据
哈医大附属肿瘤医院王锡山教授课题组最近发现，微转移是导致大肠癌术后复发转移的重要因素，细胞角蛋白单克隆抗体(CK19、CK20)联合检测可提高大肠癌淋巴结微转移患者的检出率，这对重新评估大肠癌临床分期以及判断预后有一定的临床价值。
王锡山教授介绍，转移是恶性肿瘤的重要特征，也是癌症患者死亡的主要原因。大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，目前对其局部原发肿瘤采取手术为主的方法基本可以控制。近20年来，大肠癌根治术的方法不断改进，但病人预后并未明显改善，大约50%的人死于腹腔局部或区域的复发和肝转移，而癌细胞在腹腔内、淋巴结、骨髓及外周血中的微转移则是导致大肠癌术后复发转移的重要因素。所谓微转移，就是单个转移瘤细胞或转移瘤细胞团小于2mm。
就此，王锡山教授带领的课题组对行结(直)肠癌根治术病人切除普通病理阴性的淋巴结进行微转移检测研究，发现微转移的发生与性别、年龄、肿瘤部位及大小无关，而与肿瘤的分化程度和大肠癌临床分期有关。其中，肿瘤分化程度较低者，易发生微转移；临床分期为三、四期的，易发生微转移。研究结果还发现，微转移检测阳性和阴性的患者5年生存率分别为36.4%及73.4%，复发率分别为72.7%及26.2%，两组差异显著，没有微转移的结(直)肠癌患者生存率明显高于有微转移的患者，复发率则相反。
王锡山教授建议，对于微转移阳性的患者，术后应积极采取有效措施，制定个体化治疗方案，密切跟踪、随访、定期复查，缩短复查间隔时间，对病人术后情况动态监测，以预防和早期发现复发，及时给予干预治疗，提高生存率。, 百拇医药(衣晓峰 靳万庆 孙理)
王锡山教授介绍，转移是恶性肿瘤的重要特征，也是癌症患者死亡的主要原因。大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，目前对其局部原发肿瘤采取手术为主的方法基本可以控制。近20年来，大肠癌根治术的方法不断改进，但病人预后并未明显改善，大约50%的人死于腹腔局部或区域的复发和肝转移，而癌细胞在腹腔内、淋巴结、骨髓及外周血中的微转移则是导致大肠癌术后复发转移的重要因素。所谓微转移，就是单个转移瘤细胞或转移瘤细胞团小于2mm。
就此，王锡山教授带领的课题组对行结(直)肠癌根治术病人切除普通病理阴性的淋巴结进行微转移检测研究，发现微转移的发生与性别、年龄、肿瘤部位及大小无关，而与肿瘤的分化程度和大肠癌临床分期有关。其中，肿瘤分化程度较低者，易发生微转移；临床分期为三、四期的，易发生微转移。研究结果还发现，微转移检测阳性和阴性的患者5年生存率分别为36.4%及73.4%，复发率分别为72.7%及26.2%，两组差异显著，没有微转移的结(直)肠癌患者生存率明显高于有微转移的患者，复发率则相反。
王锡山教授建议，对于微转移阳性的患者，术后应积极采取有效措施，制定个体化治疗方案，密切跟踪、随访、定期复查，缩短复查间隔时间，对病人术后情况动态监测，以预防和早期发现复发，及时给予干预治疗，提高生存率。, 百拇医药(衣晓峰 靳万庆 孙理)
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