致袁钟先生
我不太同意这样一种观点，认为医学应当是自然科学与社会学科结合的边缘学科，这恰恰是容易走火入魔的“结合”。这么多年来的经验表明，伪科学经常出现在这一块之上，最容易导致玄谈的介入。一些朋友所说的“社会科学”(我不喜欢这个词)其实是医德规范，包括对患者的文化、职业、信仰、性别、年龄、心理的了解和掌握，这方面主要在治疗态度上，它可能会产生好的作用，但我们在解除病人的疾病痛苦时是不能将希望寄托在这个之上的。 中医如果还有一些积极的方面，那么恰恰是其治疗态度上值得称道。但这是有原因的，不能笼统而论。过去一个中医行医时，他的患者往往是亲戚、朋友、乡邻或其他有熟人背景的，在中国传统文化的作用下医生通常态度非常好，医患双方能建立起信赖和互动。而现代医学基础上发展出来的医院则面向的是更多的患者，彼此间的亲密程度是远不及过去中医和患者间的，因此每年都有非常多的医患纠纷，甚至还有恶性的案件发生。有人提倡现代医学应当向中医学习这方面的长处，我觉得这是想当然了。我去过一些中医院，同样存在着医患纠纷，这就是说过去的那种亲情般的医患关系不太容易实现了。道德是全民素质问题，任何一个了解当前中国公民整体素质的人我想对这方面都不会表现出乐观的；其次是亲疏关系，很难想像在大规模的医疗体制内会产生这种良性局面。 一段时间以来，社区医生已经成了热门话题，就西方国家成熟的经验看，治疗态度是非常不错的，其根本原因就在于医患之间亲密度较高，这和过去的中医有异曲同工之处。如果中医现在回归民间，我想昔日那种浓浓的人情味也会逐渐回归。另外，目前的一些乡间的私人诊所(主要是牙医)，很少有医患纠纷，医患间也有良好的互动。这些说明了什么？对于那些纯粹的现代医学医院，恐怕还是需要全民的素质提高(当然包括医患双方)才能解决问题。事实上现在学现代医学的学生也要接受医德训练，医学心理学课程也设立了，但效果却不尽人意。 有些东西不是说学就可以学就可以实现良性局面的，得有一些关键性的前提条件。, http://www.100md.com(lutea)