老年慢支肺气肿的中医治疗三法
一、宣肺平喘法:适用于慢性支气管肺气肿合并感染者。症见咳嗽气喘,咯吐白痰,遇寒则喘促加重,伴恶寒发热,舌苔白腻黄,脉浮滑。此乃风寒袭肺,肺失宣降,或兼痰热内蕴,清肃失司。治宜发散风寒,宣通肺气,除痰定喘。药用炙麻黄6克,杏仁10克,苏子10克,法半夏10克,前胡10克,牛蒡子10克,炙甘草5克,水煎服。若出现黄痰,加瓜蒌皮、贝母、黄芩各10克,清化痰热。
二、健脾化痰法:适用于肺气肿患者咳喘缓解期。症见咳嗽、痰多,稀白,短气痞满,或呕恶纳少,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡滑。此乃肺病及脾,脾为生痰之源,脾虚湿痰伏肺,故治肺之后,即应健脾燥湿化痰为法,以清痰源。药用党参10克,苍白术各10克,茯苓10克,陈皮10克,半夏10克,百部10克,杏仁10克,款冬花10克,炙甘草6克,生姜3片,水煎服。若痰多气急加苏子10克降气化痰;若胸闷腹胀,纳少,加莱菔子、厚朴各10克以行气消胀。
三、温肾纳气法:适用于肺气肿患者动则气喘,气不接续。症见咳喘气短,动则更甚,形寒怕冷,手足欠温,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。此乃肺病日久及肾,肾为气之根,主纳气,肾气盛则能固摄,使气不上浮,喘无以生;肾虚则下元不固,气失摄纳,故动则气喘。治当固肾以纳气。药用肉桂5克,制附片10克,熟地10克,山萸肉10克,茯苓10克,补骨脂10克,沉香2克,五味子5克,水煎服。若见心悸、汗出,加龙骨30克(先煎),远志10克;若喘息气短重者,可加服参蛤散(人参,蛤蚧共研末),每次服3克,日服2~3次,以纳气归肾;若出现口唇紫绀,加当归、丹参、红花各10克以活血散瘀。, http://www.100md.com(谢兆丰 江苏主任医师)
二、健脾化痰法:适用于肺气肿患者咳喘缓解期。症见咳嗽、痰多,稀白,短气痞满,或呕恶纳少,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡滑。此乃肺病及脾,脾为生痰之源,脾虚湿痰伏肺,故治肺之后,即应健脾燥湿化痰为法,以清痰源。药用党参10克,苍白术各10克,茯苓10克,陈皮10克,半夏10克,百部10克,杏仁10克,款冬花10克,炙甘草6克,生姜3片,水煎服。若痰多气急加苏子10克降气化痰;若胸闷腹胀,纳少,加莱菔子、厚朴各10克以行气消胀。
三、温肾纳气法:适用于肺气肿患者动则气喘,气不接续。症见咳喘气短,动则更甚,形寒怕冷,手足欠温,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。此乃肺病日久及肾,肾为气之根,主纳气,肾气盛则能固摄,使气不上浮,喘无以生;肾虚则下元不固,气失摄纳,故动则气喘。治当固肾以纳气。药用肉桂5克,制附片10克,熟地10克,山萸肉10克,茯苓10克,补骨脂10克,沉香2克,五味子5克,水煎服。若见心悸、汗出,加龙骨30克(先煎),远志10克;若喘息气短重者,可加服参蛤散(人参,蛤蚧共研末),每次服3克,日服2~3次,以纳气归肾;若出现口唇紫绀,加当归、丹参、红花各10克以活血散瘀。, http://www.100md.com(谢兆丰 江苏主任医师)