实践与创新的典范之作——《医林改错》读后心得
王清任，一生敢于疑古，勇于创新，重视实践，对我国解剖学和临床医学有重大贡献。《医林改错》是他现存的惟一著作，是一部有着朴素唯物主义思想的医学著作。王清任在书中提出“业医诊病，当先明脏腑”。否则“本源一错，万虑皆失”。在这一求实思想的引导下，他或亲临实地，或作动物实验，进行深入细致的人体解剖学研究，既修正了古医籍有关论述的错误，又丰富了祖国医学的理论宝库。同时，他又将自己多年临床实践经验汇总于书后，主要突出表现在活血祛瘀法的广泛应用，开创活血祛瘀派的先河。
首先，王清任敢于冲破封建礼教的束缚和统治阶级的禁令，而从事人体解剖学的研究，是非常可贵的。其所处的时代，是我国封建社会走向衰败的时代。清朝统治者，闭关自守，腐朽没落，迷信保守，不仅在政治、经济、军事等方面，拒绝接受外国的先进东西，而且在医疗技术方面，也是竭力阻挠。虽然，早在16世纪的明代，已有一些西洋医学的原理传入中国(如利玛窦所写的西国记法，邓玉函写的人身概说，都记述着人体生理解剖)，但一直没有传开，对中国医药影响甚少。在这种情况下，王清任注重医疗实践，主张著书立说“必须亲治其症，屡验方法，万无一失，方可传与后人。”批评那些不经实践而罗列、抄袭著书欺人的人，是“其言仿佛似真，其实脏腑未见，以无凭之谈，作欺人之事，利己不过虚名，损人却属实祸”。警告那些个人主义和唯心论者“断不可徒取虚名，恃才立论……遗作杀人之事。”
, 百拇医药
另外，王清任不盲目崇尚经典，敢于质古，他经过观察，明确指出人的灵机记性，不在心而在脑；眼睛的视力，与脑有关。在病源学方面，他指出中风(脑血管意外)不是风湿、风寒所致，纠正了古医籍的错误，他的这种创新精神对我们当代的医务工作者应当有所启迪。
此外，他对气虚、血瘀的治疗，造诣也很深。虽然活血祛瘀及补气活血两法，在《内经》中就有论述，以后也为各代医学家所发展和沿用，但都是零星的，不系统的，直到王清任，才独成一家，创立了以活血祛瘀为主的学派。直到今日，推崇这派学说的人不但无减，反而有增多的趋势，这与其在医学上的价值和临床效果是分不开的。解放后，对王氏之活血化瘀学说研究非常重视，尤其是近几年来，祛瘀法用以治疗很多难治之症，如硬皮病、烧伤瘢痕疙瘩、血栓闭塞性脉管炎、肠粘连、神经根粘连、脑血管意外后遗症、冠心病、肺心病、急腹症、不孕症、宫外孕、子宫颈癌及多种良性肿瘤，都取得了可喜的成绩。近年来，用现代科学实验的方法，对祛瘀及其常用方药，进行了理论探讨，如改善微血管的循环方面，对硬皮病及烧伤瘢痕的软化吸收方面，对改善冠状动脉及脑动脉血流量等方面，都有较为明确的认识，阐明了祛瘀方药，在治疗过程的药理作用，已取得了可喜的成果。祛瘀法无论从治疗范围之广，疗效之优等各个角度来讲，作为祖国医学精华的一部分，都是当之无愧的。有人把其比作祖国医学宝库中一颗闪闪发光的明珠，并非言过其实。
同时《医林改错》中亦有一些缺点和错误，限于当时历史及科学条件，王氏学说有些也不是完全正确的，甚至是错误的。但绝不是象有些人所说的《医林改错》是“错中加错”、“越改越错”，我们不应该超越历史条件用现代医学的知识水平去要求200年前的王清任，而应从其所处的时代背景分析，对他的医学成就给予公正的评价。, 百拇医药(张明雪 何 伟 辽宁中医药大学附属医院)
首先，王清任敢于冲破封建礼教的束缚和统治阶级的禁令，而从事人体解剖学的研究，是非常可贵的。其所处的时代，是我国封建社会走向衰败的时代。清朝统治者，闭关自守，腐朽没落，迷信保守，不仅在政治、经济、军事等方面，拒绝接受外国的先进东西，而且在医疗技术方面，也是竭力阻挠。虽然，早在16世纪的明代，已有一些西洋医学的原理传入中国(如利玛窦所写的西国记法，邓玉函写的人身概说，都记述着人体生理解剖)，但一直没有传开，对中国医药影响甚少。在这种情况下，王清任注重医疗实践，主张著书立说“必须亲治其症，屡验方法，万无一失，方可传与后人。”批评那些不经实践而罗列、抄袭著书欺人的人，是“其言仿佛似真，其实脏腑未见，以无凭之谈，作欺人之事，利己不过虚名，损人却属实祸”。警告那些个人主义和唯心论者“断不可徒取虚名，恃才立论……遗作杀人之事。”
, 百拇医药
另外，王清任不盲目崇尚经典，敢于质古，他经过观察，明确指出人的灵机记性，不在心而在脑；眼睛的视力，与脑有关。在病源学方面，他指出中风(脑血管意外)不是风湿、风寒所致，纠正了古医籍的错误，他的这种创新精神对我们当代的医务工作者应当有所启迪。
此外，他对气虚、血瘀的治疗，造诣也很深。虽然活血祛瘀及补气活血两法，在《内经》中就有论述，以后也为各代医学家所发展和沿用，但都是零星的，不系统的，直到王清任，才独成一家，创立了以活血祛瘀为主的学派。直到今日，推崇这派学说的人不但无减，反而有增多的趋势，这与其在医学上的价值和临床效果是分不开的。解放后，对王氏之活血化瘀学说研究非常重视，尤其是近几年来，祛瘀法用以治疗很多难治之症，如硬皮病、烧伤瘢痕疙瘩、血栓闭塞性脉管炎、肠粘连、神经根粘连、脑血管意外后遗症、冠心病、肺心病、急腹症、不孕症、宫外孕、子宫颈癌及多种良性肿瘤，都取得了可喜的成绩。近年来，用现代科学实验的方法，对祛瘀及其常用方药，进行了理论探讨，如改善微血管的循环方面，对硬皮病及烧伤瘢痕的软化吸收方面，对改善冠状动脉及脑动脉血流量等方面，都有较为明确的认识，阐明了祛瘀方药，在治疗过程的药理作用，已取得了可喜的成果。祛瘀法无论从治疗范围之广，疗效之优等各个角度来讲，作为祖国医学精华的一部分，都是当之无愧的。有人把其比作祖国医学宝库中一颗闪闪发光的明珠，并非言过其实。
同时《医林改错》中亦有一些缺点和错误，限于当时历史及科学条件，王氏学说有些也不是完全正确的，甚至是错误的。但绝不是象有些人所说的《医林改错》是“错中加错”、“越改越错”，我们不应该超越历史条件用现代医学的知识水平去要求200年前的王清任，而应从其所处的时代背景分析，对他的医学成就给予公正的评价。, 百拇医药(张明雪 何 伟 辽宁中医药大学附属医院)