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冬季进补 辨证才是硬道理
http://www.100md.com 2007年2月1日 《当代健康报》 2007.02.01
     一进入冬天,张大爷就张罗着中药进补,买了高丽参、鹿茸、冬虫夏草每天煲老鸭汤喝。刚开始,张大爷觉得精神好了很多,劝患高血压的老伴和他一块喝。老伴盛情难却在晚上喝了一次。早晨,张大爷像往常一样起床给老伴准备好早点,叫老伴起床吃早点。谁知怎么也喊不醒老伴,张大爷急忙打120急救电话把张大妈送到医院急诊,颅脑CT显示大面积脑出血。医生分析病情后认为系进补不当,造成血压异常升高而导致脑出血。

    每年到了冬季进补的时节,药店各式各样的补品纷纷出笼。在此提醒您,不是所有的人都适合进补,补错了或是补过头,就像张大妈不当进补一样,不但会伤身体,还可能致命。

    药膳不可胡乱配 药膳一定要科学选用,切不可胡乱配,更不能根据一些文艺作品中的描写去照抄照搬,随意模仿。胡大爷看了《大长今》以后,模仿大长今里也做了高丽参炖鸭汤和他的老伴一块享用,谁知道第二天老伴因为血压升高导致心绞痛发作就住进了医院。进补一定要针对不同证候用不同的药膳,如老年人多为肾虚、脾虚,可选用黄芪淮山药枸杞炖乳鸽之类的药膳。
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    因人施膳 张大妈这几天因为孩子结婚的事,总是心烦、失眠,隔壁的邻居李大妈告诉她吃龟板煲汤可以治失眠。谁知道吃了以后,张大妈再也不想吃饭了。到中医院门诊就诊,医生认为张大妈是心火旺盛,便开了栀子豆豉汤。张大妈吃后心也不烦了,睡眠也变好了。因为药膳是功能性较强的食物,必须根据个人体质选择适宜的种类,否则,就可能影响体内的阴阳平衡,导致不良反应。

    因地施膳 黄大爷患有类风湿关节炎好几年了,每到冬季就疼痛难忍。他北方的一位亲戚告诉他喝鹿茸酒可以止痛。谁知喝了一周后,关节疼痛得更厉害。为什么会这样呢?原来黄大爷的体质属于阴虚有热,不适宜喝鹿茸酒。医生给黄大爷开了滋阴清热化湿中药,服用一周后疼痛明显好转。类风湿关节在北方寒冷地区一般以寒湿为主,而在南方一般以湿热为主,所以鹿茸酒在北方可以止疼痛,而南方则不能。所以,进补时要依照当地气候的不同,选择适宜的膳食。如补肾养阳类药膳有温肾补精固精的功效,在中国西北严寒地区药量宜重,而在东南温热地区,药量则宜轻。

    辨证进补是硬道理 在进补中有几个误区。其实,不是所有的人都需要进补,也不是年轻人不可以补,关键是要把握住适应证,该补的就补,不该补的就不补。也就是说进补一定要辨证,辨证进补是硬道理。如果进补不当,就会导致疾患。
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    一般来说,在日常生活中感觉全身乏力,疲惫不适,或见气短,多汗,运动后加剧,多为气虚。气虚者当用补气之品如人参、高丽参、西洋参、太子参、冬虫夏草等。可以煲汤,也可以炖服,但不可过量。如果感觉畏寒怕冷,大便稀溏,腰膝酸痛多为阳虚。阳虚者宜用鹿茸、海马、海龙、巴戟天、补骨脂等。如肾阳亏虚腰膝冷痛可用鹿茸泡酒服,如阳虚便秘可用温阳润肠通便中药肉苁蓉。但如果没有阳虚症状而服用鹿茸酒,特别是老年高血压患者有可能导致血压升高,甚至脑出血。如果感觉头晕目眩,心悸气短汗出,面色不华,眼睑色淡则多见血虚。血虚者宜用当归、枸杞子、何首乌、熟地、阿胶、鹿角胶、龟板胶、龙眼肉等。但此类药物容易碍脾滞胃,所以使用时最好配用山楂、陈皮、鸡内金等消食化滞之品。如果感觉干咳无痰,手足心热,特别是夜间烦热,口舌干燥,大便干燥,腰酸盗汗多见于阴虚。阴虚者宜用麦门冬、山萸肉、酸枣仁、黄精、天麻、龟板、鳖甲、石斛、川贝母、天冬。例如干咳无痰可用川贝母和梨炖服,阴虚盗汗可用鳖煲汤以滋阴潜阳。但此类药物也容易碍脾滞胃,所以食用时最好也配用山楂、陈皮、鸡内金等消食化滞之品。

    总而言之,科学进补、辨证进补是硬道理,不宜胡乱进补,更不能模仿电视剧。

    身体强壮的人不需要进补,体虚者也要分清气血阴阳之虚,辨证进补。脾胃虚弱之人不宜滋腻厚味,以防碍脾滞胃,应当以易于消化、吸收为准则。不宜在感冒、咳嗽、发热等外感病时进补,以免留邪为寇。一般人用量最好适中,采较温和的温补,不要以为热补就比较好。患有高血压、传染病和感冒的人虽不适合热补和温补,不过可以选用玉竹、麦门冬和玄参之类滋阴凉补的中药来调理身体。 (赵燕云), http://www.100md.com