解酒催吐要人命 急性胰腺炎成位3列大健康杀手

http://www.100md.com 2007年2月1日 北京娱乐信报

     急性胰腺炎多集中在节、假日爆发，记者询问了消化内科专家，专家表示，急性胰腺炎大多是由于饮食和饮酒过度而引起的，而且它与心肌梗塞、脑血管意外并称临床猝死三大疾病，重症的病死率可高达30%，因此不可小视。

     病历

     急性胰腺炎病从口入

    一向爱酒如命的小祁突然变得滴酒不沾了，原来小祁春节前应酬多，每天猛吃海喝，结果引发急性胰腺炎而住院，前几天才刚刚痊愈出院。这急性胰腺炎可让小祁吃尽了苦头，他说为了不受那份罪，现在已经戒酒了。那么为什么急性胰腺炎能让小祁如此害怕呢？

     诊断

     吃喝过猛诱发胰腺炎

    急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症。如果发现家人、朋友突然有恶心呕吐，同时伴有腹胀、腹痛、发热，重者高热，腹部出现淤斑或者突然血压下降、皮肤湿冷、手足冰凉、反应迟钝等表现，一定要及时送到医院抢救。

    引起急性胰腺炎的常见原因有饮食不当，暴饮暴食，特别是进食油腻食物、饮酒。胰管结石、肿瘤、胆道疾病等也易引起急性胰腺炎。胆结石、胆囊炎等胆道疾病也是造成胰腺炎的主要原因。临床病例显示，有30%的急性胰腺炎病人是由于胆结石、胆囊炎引起急性胰腺炎；有些年轻人自恃身体健康不加注意，吃饭时猛吃海喝，在短时间内一次性吃大量高蛋白质及高脂肪类食物，刺激胰腺急速分泌大量的胰液，如果胰液泛滥，倒流入胰腺组织内。若再加上酒的刺激，就加重了胰液泛滥的情况，造成急性胰腺炎。

     治疗

     禁食治疗也要合理

    专家指出，由于胰腺炎是一种自身消化酶引起胰腺被消化的炎症，所以一旦被确诊为胰腺炎，在治疗方面就要抑制胰腺和十二指肠的分泌。通常采取的措施是禁食和正确及时使用抑制剂。但禁食也要合理，如果腹痛早已消失，血淀粉酶也已经恢复正常，就没有必要再忍受饥饿的痛苦了。通常，患者应在发病的4至5天内禁食禁水，当腹痛消失后，血淀粉酶正常2至3天后即可进食进水。食物应以碳水化合物为主，如米汤、藕粉、杏仁茶，逐渐增加豆浆、脱脂奶等，然后过渡到半流食，如素面汤、去油豆汤等。发病后的前10天，患者要完全禁食脂肪性食物。痊愈后仍需限制脂肪，每日30克左右。此外，患者还需避免刺激性的酸辣食物，严格禁酒。

     预防

     管好自己这张嘴

    胰腺炎预防的关键在于管好自己的嘴，要荤素搭配，饮食合理。已有慢性胰腺炎的人要少食多餐，每天吃4-6顿，每餐的量减少，戒油腻，戒烟酒。如果万一得了急性胰腺炎，要根据医生嘱咐，一般都应禁食，病情控制后，再逐步恢复饮食。可以先开始吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类，吃了以后没有什么不良问题发生，再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥。通常胰腺炎急性发作以后，两个星期到一个月的时间内禁止吃油腻的食品，然后再逐步恢复正常饮食。得过胰腺炎的患者最好终生戒烟和酒，防止再度发作。

    此外，对于那些有高脂血症的人，要低脂肪饮食、坚持服用降脂药，控制血脂在正常范围内，在一定程度上可预防急性胰腺炎。

     警示

    有的人平时应酬多，长期饮食无规律，弄得胃也有毛病，胃病一犯也是疼痛难忍。那么胃疼和急性胰腺炎的疼痛有什么区别呢？专家解释说，急性胰腺炎与一般的胃肠道炎症疼痛不同，胃肠道炎症疼痛，多为绞痛，即感觉肠子像拧麻花一样，多为阵发性，一阵一阵疼，同时可感到肠子咕噜咕噜地运动；急性胰腺炎多为腹部持续、剧烈疼痛。一般在大量摄入高脂肪、高蛋白食物以及大量饮酒时造成胰腺的自身消化破坏而引起。因此，当感觉腹部有持续性剧烈疼痛时，应该行血、尿淀粉酶检查，腹部X线片、CT等检查。

    此外，日常应酬中，不少人采用的“喝酒秘诀”是到卫生间抠喉咙。专家认为，“抠嗓子”催吐虽然可起到一定的醒酒作用，但是剧烈呕吐会导致腹内压增高，除了容易引起胃出血外，还会使十二指肠内容物逆流，引发急性胰腺炎等急症。另外，因为醉酒者意识不清，很容易吸入呕吐物而引起窒息，甚至危及生命。专家提醒，饮酒过量者，千万不要通过刺激咽喉催吐，以免引起急性胰腺炎，造成生命危险。(来源：北京娱乐信报)

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