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腰腿疼痛病人应做哪些化验检查?诊断疾病的依据
http://www.100md.com 2007年2月1日 医源世界
     化验检查是提取身体内的血液、尿液、大便、淋巴液等等,在化验室里经过检验仪器和方法测定出正常还是发生改变,从而为诊断疾病提供依据。对于腰腿痛病人,最为常做的血液化验项目有以下几种。

    1.“血沉”

    是“红细胞沉降率”的简称,医生有时在化验单上用它的英文缩写“ESR”。正常值成人男性为1—10毫米/小时,女性为O—16毫米/小时。注意,虽然用了“/”号,但并非指每小时沉降多少,而是指到1小时末沉降多少。引起血沉值加快的常见腰腿痛疾病有强直性脊柱炎、胸腰椎结核、类风湿性关节炎、胸腰椎骨髓炎、椎间隙感染和胸腰椎恶性肿瘤等。

    但不能认为腰腿痛病人血沉快就一定患了些病。还要结合其他检查结果和临床症状体征来下结论。因为血沉增快还有如下原因:妇女月经期、妊娠、贫血及患传染病和有些药物干扰,都可引起血沉加快。同时也可能既有腰腿痛又有其他疾病存在。引起血沉加快,应全面进行检查,以免误诊。

    2.类风湿因子凝集试验

    医生常用它的英文缩写“RF”来称呼它。类风湿因子是自身抗体。正常一般为阴性。据研究类风湿因子不光存在于类风湿性关节炎病人。有1%—4%的正常人也可出现阳性,下面列举出类风湿因子在多种疾病时的检出率,作为参考。

    多种疾病的类风湿因子检出率(%)

    类风湿性关节炎 79.6%

    混合性结缔组织病 25.0%

    多发性肌炎 20.0%

    皮肌炎 10.0%

    少年型类风湿性关节炎 10.O%

    结核病 10.0%

    60岁以上老人 15—50%

    由此可以看到,类风湿因子阳性的人,不一定就是患了类风湿性关节炎,同时类风湿性因子阴性的人,也不能肯定没生病。对怀疑为类风湿性关节炎的腰腿痛病人,检查类风湿因子以后,仍需要结合其他检查结果,来诊断疾病。

    3.抗溶血性链球菌“O”试验

    医生在化验单上的英文缩写为“ASO”,正常值小于400U。此试验是证明近期有无溶血性链球菌感染的一种免疫学检查,如抗溶血性链球菌“O”试验大于500U且多次检查结果递进增高者,有助于活动性风湿病的确诊。同时患多发性骨髓瘤、肾炎等亦可增高。(来源:医源世界), 百拇医药