术前单核细胞计数>300/mm3预示肝细胞癌患者预后不良
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日本大分大学Sasaki等报告,肝细胞癌(HCC)患者术前外周血单核细胞绝对计数>300/mm3可能导致肿瘤进展,并且是HCC术后复发的独立危险因素。[Surgery 2006,139(6):755]
研究者回顾了198例接受了根治性手术的HCC患者的资料,分析术前外周血单核细胞绝对计数与临床病理因素和长期预后的关系。
单变量分析显示,外周血单核细胞计数>300/mm3的患者(14.8%)5年无瘤生存率明显低于外周血单核细胞计数<300/mm3(29.2%)者。但淋巴细胞或中性粒细胞计数不同的患者无瘤生存率无显著差异。
多变量分析显示,术前外周血单核细胞计数>300/mm3、甲胎蛋白(AFP)水平>100 ng/ml、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平>100 IU/ml、存在微血管侵犯是无瘤生存期<5年的独立危险因素。男性、不合并肝硬化、合并微血管侵犯、极限肝切除、年龄大(>65岁)、大肿瘤(≥50 mm)、血小板计数增加(>1×105/ mm3)的患者外周血单核细胞计数高于没有这些特征的患者。
研究者认为,对术前外周血单核细胞绝对计数升高的患者进行术后辅助化疗是必要的。, 百拇医药