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二次中风危害更大
http://www.100md.com 2007年2月15日 《当代健康报》 2007.02.15
     北京协和医院神经科副教授 李晓光

    中风又称急性脑血管病,包括脑出血、脑梗死等,是一组严重威胁患者生命,影响患者生活质量的疾病,其致残率居于众病之首。许多中风患者虽然经抢救转危为安,但由于二次中风却导致了死亡或后遗症难以恢复,从而给社会和家庭带来了众多的不利影响。

    那么中风恢复期应该如何防止二次中风呢?

    一、必须坚持长期规律服药。中风急性期如果治疗及时,措施得当,大部分患者都能度过急性期,再经过1~3个月的治疗,可基本痊愈、或不留、或仅留有轻微的后遗症,从而进入恢复期。中风患者的恢复期比较长,一般需要3~12个月。中风患者坚持长期服药才能降低复发机会。

    二、勿乱投医滥用药。庸医害人,不胜枚举,千万不要上当受骗。要知道,中风用药,最讲究“个体化治疗原则”,绝不可生搬硬套别人的用药经验。去有条件的医院看医生,与医生全面合作,按照医嘱用药,才会取得满意的效果。

    三、不要奢望有特效药。不少中风患者及其家属求愈心切,总想能找到一种或几种特效药,使用后能在短期内得到康复,或有效防止复发,有些人甚至错误地认为进口药、贵重药就是好药、特效药,于是不惜一切代价给患者使用。对于中风恢复期患者,不可能有什么特效药能使其在短期内获得痊愈,或者绝对防止中风再次复发。中风患者及其家属需要特别注意的是,在预防中风复发和治疗后遗症时,要采取必要的措施控制血压、降低血脂和血黏度、控制血糖等容易引起中风复发的原有疾病。

    四、长期规律平稳降压。高血压患者在血压升高时,尤其是出现不适症状后,往往大量服用降压药,甚至成倍加量,或者几种降压药联合吞服,从而导致血压大幅度下降,诱发缺血性脑中风。因此,在应用降压药时,应在医生指导下服用。血压高一定要降,但每个患者在不同情况下如何降,降到什么程度,选什么药大有讲究。患者必须坚持长期用药,即使血压已降至正常(一般应降到130/90毫米汞柱以下),也要维持用药,不然血压会再次升高。有不少患者认为长期用药会产生耐药性,时间长了降压效果反而不好,这是误解。事实上只要应用得当,降压药可长期有效。

    五、重视并切实降血脂。动脉粥样硬化越重,中风的发生率就越高,二者可谓相随相伴。但实际上中风患者对高血脂普遍重视不够,降血脂药的应用远没有降血压药那么广泛。中风患者伴高脂血症应针对血脂增高的类型和程度选用合适的调脂药。

    六、不容忽视中风后抑郁。中风除了因偏瘫、语言障碍对身体造成危害外,30~50%患者恢复期会出现情绪低落、不愿见人、兴趣下降、叹息生活没有意思等表现,且久治不愈,使患者的生活质量明显下降,个别人甚至自杀。中风时,由于合并症状过多,分散了医生的注意力,只重视躯体症状的治疗和寻找病因,患者和家属也认为中风后情绪不高是正常反应不予重视。实际上中风后抑郁会对患者的生理和社会功能均产生不良影响。一旦发现抑郁症,应及时采取针对性治疗。, 百拇医药