[关键词] 超声引导；穿刺；活检

    超声引导下经皮肺穿刺自动活检是近年来新开展的重要诊断技术。我院自2004年7月至2005年12月，对胸片或CT发现的肺内性质不明肿块而经临床检查不能确诊的患者，经超声检查发现并能确定部位者，进行经超声引导下肺穿刺活检，穿刺准确率高，取得满意结果，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组31例患者，其中住院患者24例，门诊患者7例，男性25例，女性6例，年龄29岁~77岁，平均年龄58.5岁，30岁以下1例，31岁~50岁5例，51岁~70岁18例，70岁以上7例。伴有胸痛、咳嗽、痰中带血等症状的25例，无症状仅查体发现的6例。所有患者均经胸片或CT检查证实肺内有肿块，胸腔积液细胞学、痰细胞学及细菌学或纤维支气管镜等临床检查未能及时明确诊断。位于左肺13例，右肺18例，属于上叶8例，中叶4例，下叶19例。

    1.2 影像学资料 31例超声探查均能清楚显示病灶，所有结节均靠近胸壁，其前方无大血管及骨骼遮挡，病灶以低回声为主，形态多不规则，肿块最大直径为3.9 cm~11.7 cm，彩色血流显示部分肿块内有点状、条状血流信号(见图1)，脉冲多普勒可探及动静脉血流频谱 ......