格林—巴利综合征(GBS)又称为急性炎性脱髓鞘性多发神经病，是一种病因不明的周围神经变态反应性节段性脱髓鞘。现已有不少研究表明免疫因素在该病的发生与发展中的作用，目前尚无特效的治疗方法。尤其是伴有呼吸肌麻痹的重症病人，病死率极高，病程较长。以往对GBS的治疗仅限于激素及神经营养剂，近年来由于免疫学的研究及深入，免疫疗法越来越受到重视并在临床的治疗中取得了满意的疗效，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    33例患者均为北京中日友好医院神经内科的住院病人，其中男23例，女10例，年龄最小4岁，最大62岁，平均36.7岁。所有病例均符合1993年中华神经精神科杂志编委会制订的GBS诊断标准，其中AIDP 27例，CIDP 5例，Fisher 1例。病情分级：Ⅱ级3例，Ⅲ级15例，Ⅳ级14例，Ⅴ级1例。

    1.2 临床表现

    33例中表现为四肢无力29例，其中下肢肌力0～Ⅳ-级，上肢肌力Ⅱ～Ⅳ级，近端肌力0～Ⅴ级，远端肌力0～Ⅳ-级。单纯双下肢无力3例，单纯双上肢无力1例。诉四肢或双下肢麻木者5例。平T3以下感觉障碍者1例，四肢肌肉酸痛者7例，伴呼吸肌麻痹者8例，动眼神经麻痹者3例，面神经麻痹者6例，伴后组脑神经麻痹4例，颈强、克氏征阳性1例，直腿抬高试验阳性者2例，共济失调1例。全部病例膝反射减弱或消失，病前2天～3周有腹泻史11例，上感史13例，过度疲劳史1例，腹胀痛诊断为不全肠梗阻1例，无诱因者7例。

    1.3 实验室检查

    1.3.1 电生理检查

    均做EMG检查，神经感觉或运动传导速度减慢者15例，传导速度正常波幅减低者4例，两者均存在者14例。全部病例肌电均符合周围神经病变，神经源性损害。

    1.3.2 脑脊液检查

    29例腰穿术后CSF细胞数均正常 ......