[摘要] 目的 探讨锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管的临床应用前景。方法 病人取去枕平卧位，穿刺点为锁骨中点下缘下方1 cm处，方向指向胸锁乳突头肌与锁骨形成的夹角平分线上，穿刺针刺入约3~4 cm后回抽见血，导入导丝、最后导入导管。结果 共行60例次，57例次成功，3例次失败，所有病例无严重并发症。 结论 锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管，具有穿刺成功率高、并发症少、安全有效易于掌握推广等优点。

    [关键词] 锁骨下静脉；中心静脉导管；穿刺

    有些内科病人住院周期长，通常表浅静脉穿刺困难，如老年人、高度水肿病人、肥胖病人、休克病人；有些病人需防止药液外渗，以免引起血管及周围组织坏死，如中晚期癌症病人需全身静脉化疗；有的病人需长期静脉高营养，如重度营养不良、极度衰竭的病人。这些病人都需要一条开放的静脉通道，保证治疗的顺利进行。

    为了提高静脉输液质量，保证病人的正常治疗，提高危重病人的抢救成功率，我们于2003年7月~2005年12月，选择了60例次相关病例，实施了锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管，保证了治疗的顺利进行，临床观察效果肯定 ......