在临床中，对于大量心包积液患者需行多次穿刺引流，以前有的需经外科开窗置管引流，既给患者带来痛苦又增加医务人员的工作量。我院于2000年1月~2005年12月，对15例大量心包积液患者采用中心静脉导管穿刺置管引流，效果较好，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组15例均为2006年1月~2005年12月我院住院患者，男9例，女6例，年龄40~72岁，平均54.5岁。所有患者均有不同程度的咳嗽、胸闷、呼吸困难等临床症状，心音低钝，有4例合并腹水、颈静脉怒张、双下肢水肿。胸片提示心影增大，有3例为烧瓶状。积液情况：肿瘤性积液6例，化脓性2例，结核性5例，不明原因2例。剑下引流13例，心尖部引流2例。

    1.2 治疗方法 穿刺点选择：一为胸骨剑突与左肋缘相交点下1~2 cm处；若肝肿大明显者选为胸骨左缘第5肋间心浊音界内1~2 cm处 ......