成人腹部钝性损伤的CT平扫分析 (pdf)

    [摘要] 目的 评价CT平扫检查对成人腹部钝性损伤诊断价值及临床意义。方法 对210例腹部钝性损伤的CT平扫进行分析总结。结果 实质性器官损伤205例，肠道及系膜损伤4例。其中脾损伤147例，肝损伤34例，肾损伤10例，胰腺损伤1例。小肠、结肠破裂各1例。 结论 CT平扫是对腹部钝性损伤最有诊断价值的检查方法之一，且可对临床治疗方法的选择提供重要依据。

    [关键词] 体层摄影术，X线计算机；损伤；腹部

    随着社会的发展，交通事故、建筑意外频发，腹部钝性损伤越来越多。CT对腹部实质器官和空腔脏器的钝性损伤的评价，为外科医生决定手术还是保守治疗提供重要的依据。笔者对210例腹部钝性损伤的CT检查进行分析和讨论，现总结报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集1993年10月~2001年3月210例钝性腹部损伤患者CT检查资料。男170例，女40例；年龄18~68岁，平均39岁；外伤原因：车祸164例，坠落20例，塌方9例，斗殴17例。131例手术，79例保守治疗。

    1.2 临床表现 全部病例有明确的外伤史；35例有昏迷；大部分就诊时有休克：表现为面色苍白，腹痛，血压下降(<12 kPa)；有67例分别合并呕吐，肋骨、骨盆、上下肢骨折；16例有血尿。132例腹穿检查：104例阳性，28例阴性。

    1.3 方法 采用SOMATOM ARc型CT机，扫描层厚10 mm，间距10~15 mm ......