摘要：对肺癌的中西医结合治疗研究的现状及机理进行了探讨，指出以中医药联合化疗为主的综合治疗方案现已成为肺癌特别是晚期肺癌的主要治疗方案，中医药在肺癌化疗中的减毒增效价值亦得到医家和患者的认可。但其减毒增效的机理及中西药间相互作用机理仍待进一步探讨。

    关键词：肺癌； 中西医结合疗法； 化疗药物毒副反应

    肺癌是恶性肿瘤谱中最重要的癌症之一，是目前人类死亡的常见原因，而且随着环境污染的日益严重，其发病率也在迅猛上升，其中几乎80 %以上的肺癌是非小细胞肺癌(NSCLC)[1]，非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌和大细胞肺癌三种病理类型。由于非小细胞肺癌早期诊断较为困难，85 %～90 % 的患者就诊时已是中晚期，失去了最佳手术机会[2]，特别是晚期NSCLC主要依赖以化疗或中医药治疗为主综合治疗方案[3]。近年来随着新的有效抗癌药物的不断问世及新化疗方案的增多，化疗的疗效得到明显提高，但其对机体正常组织的损伤仍是影响化疗效果的一个关键因素，如在临床上就有许多患者因不能耐受抗癌药物的毒性损害而中止化疗，甚至导致全身功能衰竭。因此，寻找能够对化疗药物起到减毒增效的药物及方法并合理应用之仍是目前肺癌化疗过程中面临的重要课题。根据近年来众多医家的临床实践和观察证明中医药在化疗药物毒副反应的防治中有着重要作用，其疗效和价值亦得到医家和患者的认可，如李柳宁等[4]通过对中医辨证施治结合化疗对中晚期非小细胞肺癌预后因子影响的观察，认为中西医结合治疗能提高化疗效果，降低其毒副反应，延长患者生存期,提高远期生存率,可作为不宜手术切除的中晚期非小细胞肺癌最佳治疗方法之一。在临床方面，中西医结合治疗肺癌虽已取得了一定成效，但仍存在一些问题，主要有以下几个方面：(1)目前相当部分的中西医结合治疗肺癌仍属于低层次的结合，即西药加中药的治疗模式，难以向高层次发展，且有废中医而存药的趋势；(2)在“西医辨病和中医辨证相结合”的模式中，往往重辨病而轻辨证，没有充分体现出中医“辨证论治”的重要意义；(3)追求发现和发掘有杀灭或抑制癌细胞生长的单味中草药，轻视以辨证论治为基础的中药复方作用的研究；(4)有关肺癌的中医辨证分型标准尚不统一 ......