脑干听觉诱发电位对昏迷患者预后的判断
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关键词 昏迷;预后评估;脑干听觉;诱发电位昏迷是最严重的意识障碍,是高级神经活动的高度抑制状态,如何对昏迷患者的预后进行准确判断是家属和医生共同关注的问题。我们对30例昏迷患者早期行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组30例均来源于2005年1月—2006年1月神经科重症监护病房,年龄9~77岁,其中脑血管病13例(脑出血8例,脑梗死5例),有机磷农药中毒2例,颅脑外伤10例,缺血缺氧性脑病5例。所有病例均在发病后1~7d内进行BAEP检测。
1.2 方法 仪器为上海海神医疗电子仪器厂生产的NDI-200肌电图诱发电位仪,记录电极为刺激耳耳垂A1、A2,顶正中CZ为参考电极,前额FPZ为地电极。给予一侧耳短声刺激,强度为108dB,对侧耳为60dB白噪声,刺激频率为13Hz,带通100~2 000Hz,叠加2 000次,单侧重复检查2轮以上,左右耳依次检查。在记录的同时进行临床检查,预后判断的终点时间为发病后3个月或3个月内至患者死亡。
1.3 BAEP分级方法 参照Cant[1]的分级标准,将BAEP分为3级:Ⅰ级:至少1次双侧BAEP正常 ......
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