关键词 踝关节；骨折；手术治疗

    踝关节骨折是最常见的关节内骨折之一，约占骨折的3.92%。由于踝关节是负重关节，需要解剖复位、坚强内固定及修复韧带，以利于早期功能锻炼及骨折修复，处理不好容易发生创伤性关节炎而影响患肢功能。1999—2004年我们手术治疗踝关节骨折患者36例，疗效满意，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组36例，男27例，女9例；年龄21~65岁，平均43岁。致伤原因：车祸伤18例，踝关节扭伤16例，高处坠落伤2例；左踝15例，右踝21例，其中闭合性损伤26例，开放性损伤8例。并发其他骨折13例。骨折类型根据Lauge-hanson分型：旋前外旋型10例，旋后外旋型18例，旋后内收型4例，旋前外翻型2例，垂直压缩型2例。受伤至手术时间4h~12d。

    1.2 手术方法 常规硬膜外麻醉。①单纯内踝骨折，选用螺钉固定，内踝粉碎骨折可选用张力带钢丝固定，内踝并发后踝骨折 ......