关键词 不育症；精液检查；发病因素

    精液检查是评估男性生育能力的一项重要方法,也是观察男性不育症患者疗效的重要实验室指标，我们对本院2003年7月—2005年3月不孕症门诊就诊男性患者精液各项指标统计分析，并结合临床表现进行探讨，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院不孕症门诊患者3 930例，均为婚后同居2年以上，性生活正常，规律的男性。性交不能射精或无精液者以及染色体异常者除外，年龄最小者22岁，最大者54岁，平均(33.0±5.3)岁。婚龄最短者2年，最长者18年。标本采集方法为手淫法，同房间隔3d以上，最长不超过15d，全部收集于无菌特制试管内。3 930例作为研究组，另选50例正常生育组作用对照组，他们均有子女且<1周岁，平均年龄33岁。

    1.2 仪器 采用清华大学电子工程公司生产的THS-10精液分析仪，南京源程科技公司生产的MACRO精子计数板。

    1.3 精子染色液 精液细胞、精子经巴氏染色后鉴别生精细胞和白细胞，辨认精子畸形和畸形完好率。采用新鲜精液标本，按文献[1]方法进行活体精子伊红染色测定其存活率。

    1.4 结果判定 精液处理按WHO对精液参数异常的标准[1]。①弱精子症：具有前向运动的精子<50%(Ⅲ级+Ⅱ级)或Ⅲ级精子<25%；②少精子症：精子密度低于20×106/ml；③少弱精子症：同时具有弱精子症和少精子症的条件；④畸形精子症：正常形态精子<70%；⑤无精子症：精液中无精子；⑥完全不液化：<30min不能完全液化，精液内有凝集块。⑦不完全液化：<30min液化不完全，精液内有少量凝集块(显微镜下观察)；⑧完全液化：<30min液化完全。

    1.5 统计学方法 采用SPSS10.0软件进行统计学分析，计量资料采用±s表示，二组间比较采用t检验。检验水准α=0.05。

    2 结果

    2.1 总体参数情况 精液完全正常1 410例(35.9%)，精液异常率为64.1%，无精子症259例(6.6%)，原发不育2 753例(70.1%) ......