肝癌术前肝动脉化疗栓塞的临床应用 (pdf)

    [摘要] 目的 分析术前肝动脉化疗栓塞(TACE)对提高肝癌术后生存率的影响，评价对可切除性肝癌术前TACE的临床意义。方法 对155例行根治或相对根治性切除的原发性肝癌患者进行随访，其中32例术前行TACE。术前按TACE次数进行分组，对术后生存状况进行对照分析。 结果 1、2、3、5年生存率，术前未行TACE组分别为67.47%、51.22%、27.64%、15.45%；术前行TACE组分别为87.32%、71.57%、48.86%、29.76%。 结论 术前TACE是目前临床可行的提高肝癌术后生存率的有效方法。

    [关键词] 肝肿瘤；癌，细胞癌/治疗；治疗性；栓塞；生存率

    肝细胞性肝癌(以下简称肝癌)在我国发病率很高,通常认为手术切除是首选方法,但是由于病变的隐匿性，能够Ⅰ期手术切除者仅占10%～20%[1]，而且术后复发率很高。对于术前肝动脉化疗栓塞(TACE)的临床意义，国内外学者尚有不同意见。笔者对我院1995年6月～2001年10月行肝癌根治术或相对根治术的155例(其中32例术前行TACE)肝癌患者进行回顾性随访，并对其生存状况进行对照分析，探讨TACE对提高术后生存率的影响。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1995年6月～2001年10月行肝癌根治术或相对根治术肝细胞癌155例，其中32例术前行TACE。全组155例，男123例，女32例，男女之比为5∶1，年龄27～82岁，平均49.5岁。全组病例术前均经B超、增强CT检查和术后病理确诊。术前行TACE治疗1次者19例 ......