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我曾经三次拒绝为农村亲戚代购斯达舒
http://www.100md.com 2007年2月22日 新语丝
     张功耀

    我的一些在农村里的亲戚,本不那么相信医药广告。可是,在我国假药泛滥的今天,对于有人公然倡导“做放心药,做良心药”,他们还是有些将信将疑。于是,他们尝试着在当地购买了标榜“放心药”最多的斯达舒,为他们缓解胃痛、胃胀、胃酸。

    可是,他们服后并不怎么见效。而别人服后又说“还是有些效果”。于是,他们生怕自己买到的是“假斯达舒”,就托我这个在省会工作的教授为他们代买“真斯达舒”。

    不过,我至少三次拒绝过他们的请求。

    我向他们解释说,胃痛、胃胀、胃酸只是病人描述出来的“症”,不是“病”。有些被描述出来的“胃痛”,可能与胃根本就没有关系。我建议他们不要急于买药,应该首先到医院去把“胃痛”的原因查清楚。根据医生的建议选择治疗方案,对因施治,而不是对症下药。

, 百拇医药     果然,经过检查,其中一个自己描述为“胃痛”的,其实是胆总管结石;另一个自己描述为“胃痛”的,其实是十二指肠溃疡;还有一个自己描述为“胃痛”的,经检查是“胃癌”。对于胆总管结石患者,我建议他去湖南省中医药大学附属第一医院的肝胆肠中心做了外科取出结石的手术;对于十二指溃疡患者,我给他代买了两瓶奥镁拉唑,解决了问题。对于胃癌患者,我给他介绍了我们学校湘雅一医院的一位教授为他做了全胃切除手术。(手术很成功,5年多过去了,至今身体很好。)

    可见,斯达舒不是对所有的“胃痛、胃胀、胃酸”都有疗效。然而,经过医药广告一渲染,购买这种药的患者,就可能蒙受或多或少、有意或无意的经济欺诈和医疗欺诈。

    其实,只要按照全世界通行的GMP标准进行药品生产,所有的药都是“放心药”。所谓“做放心药,做良心药”,在GMP标准面前等于一句空话。如果把这个“生产口号”作为医药广告的“宣传口号”使用,这就是一种道德败坏行为了。众所周知,国际医德是严格禁止医生和制药企业做医药广告的。
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    早在1847年,美国医学会就根据1803年发表的“帕茨瓦尔信条”制定了《美国医学会医德守则》。其中的第二章第一款第三条和第四条,特别值得我们借鉴:

    (第三条)“如下事项有损于(医生)职业尊严:登广告,印名片或发传单,招徕特殊疾病的患者——施诊、施医、包医或者许愿,或者在报纸上公布病案或手术,或者放任出版物这样去做;手术时请外行来参观,吹嘘自己的医术和药物,或者提供证明文件以证明其技术和成就之类的行动,都是不可原谅的。因为这些做法和经验违背正规医生的本份。”

    (第四条)“如果一味宣扬药品的价值和重要性,不是堕落无知,就是敲诈勒索。”(附记:本条关于禁止药品广告的规定甚详,此录仅为其中的关键句。)

    根据国际医德,一个药是不是“放心药”,制药企业是不是在哪里“做良心药”,是不允许制药厂自我宣扬的。“放心的”关木通和广防己,照样也是要伤害患者的肾脏的;“放心的”雷公藤也可能会使患者肝中毒的。因此,看一种药是不是“放心药”,关键不在制药企业怎么自我标榜,而在于他们如何尊重科学,如何尊重国际医德。作为医生,就是要引导患者恰到好处地使用“放心药”。否则,使用不当的“放心药”,包括按照GMP标准生产出来的“放心药”,也是会害死人的。
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    中医自古以来就是通过自我标榜来吸引患者的。他们曾经用“仁术”、“妙手回春”、“药到病除”、“华佗在世”、“岐黄复生”来做自我标榜。在这种千年积弊的影响下,某些制药企业现在已经改用“做放心药,做良心药”来自我标榜了。可是,一个制药企业如果对于“不要对自己的医术和药品做自我宣扬”这样的国际医德置若罔闻,他们一切关于“做放心药,做良心药”的自我标榜,就都是可耻的。按照美国医学会制定的医德标准,这些行为如果不属于“堕落无知”,就是属于“敲诈勒索”。因此,一个对人民的生命安全负责的制药企业和医院,应该主动站出来,拒绝任何医药广告。

    我国民智未开的人们,应该从自己的生活教训中惊醒过来,摆脱旧的医疗观念的困扰,多少熟悉一点国际医德标准。把握了这些国际医德标准,不但“药到病除”、“华佗在世”之类的古代标榜骗不了我们,“做放心药,做良心药”之类的现代标榜也照样骗不了我们。

    不要被医药企业的“自备掌声”所欺骗。充分尊重科学,才能成就健康!这就是我拒绝为我的亲戚代买斯达舒的原因。

    我不强求别人接受我这个“伪哲学家”的思想,但我希望大家都尊重科学。果然如此的话,这篇文章就算没有白写了。, http://www.100md.com