[摘要] 目的：探讨近年大环内酯类抗生素在治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染相关疾病的应用。方法：利用国内外文献报道的大环内酯类抗生素对HP在胃肠道外疾病中致病的依据来分析。结果：认为可用大环内酯类抗生素的主要代表药红霉素及其衍生物克拉霉素、阿奇霉素治疗HP感染引起的相关疾病。结论：除此之外，可用含克拉霉素或阿奇霉素的三联疗法根除HP感染，现将以上临床治疗方面的研究和应用进行如下总结。

    [关键词] 临床治疗；幽门螺旋杆菌；大环内酯类抗生素

    随着药理学研究的逐步深入和临床应用的日趋丰富，尤其对幽门螺旋杆菌(HP)在胃肠道外疾病中致病依据的不断揭示[1]，大环内酯类抗生素的用途亦随之不断增多。近年来国内外应用大环内酯类抗生素治疗HP相关疾病，现将有关方面临床治疗分述如下。

     1 十二指肠溃疡[2]

    十二指肠溃疡是消化系统的常见病、多发病，其发病机制复杂，几乎所有十二指肠溃疡的发生近年已被公认HP感染是致病因素之一，根除HP可以显著降低溃疡复发率和促进溃疡愈合，减少溃疡并发症的发生率。据现代医药卫生杂志报道,用阿奇霉素0.5 g,1次/d,仅疗程的头3日口服,阿莫西林1.0 g,奥美拉唑0.02 g,均2次/d,疗程2周。疗程结束后再顿服奥美拉唑0.02 g/d,共2周。治疗4周后复查,35例患者中治愈31例,溃疡愈合率88.6%;HP根除30例,HP根除率为85.7%;有3例出现不良反应,发生率为8.6%,表现仅为恶心,大便次数增多 ......