112例踝关节骨折的治疗分析
骨折;踝关节;手法复位,,],骨折;踝关节;手法复位,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
[摘要] 目的:总结踝关节骨折手法复位外固定与手术复位内固定的治疗效果。方法:我科1999年至2004年收治踝关节骨折病例112例,获得完整随访85例,进行回顾性分析。结果:总体优良率89.4%,其中手法复位治疗组优良率87.5%,手术复位内固定治疗组优良率91.8%。经χ2检验,两组治疗效果无明显统计学差异(P>0.05)。结论:对于踝关节骨折,无论手法复位外固定还是手术复位内固定,均能取得良好的治疗效果,适应证的选择以及关节面解剖关系的恢复,是治疗的关键。[关键词] 骨折;踝关节;手法复位
踝关节骨折是最常见的关节内骨折,大约占全身骨折的3.92%,青壮年最易发生。踝关节又是下肢主要的负重关节,要承受很大的负荷,而踝关节功能的良好恢复,取决于关节面的解剖复位。我科1999年至2004年共收治踝关节骨折病例112例,其中保守治疗67例,手术治疗45例,现对其治疗方法和效果进行总结,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组112例踝关节骨折中,男87例,女25例。按Ashurst和Bromer分型,内翻(内收)型12例,外翻(外展)型33例,外旋型38例,纵向挤压型14例,直接暴力型15例,按损伤程度单踝骨折18例,双踝骨折32例,三踝骨折62例。按AO分型,A型(下胫腓联合以下损伤)27例,B型(经下胫腓联合)39例,C型(下胫腓联合以上损伤)46例。闭合性骨折98例,开放性骨折14例。
1.2 治疗方法
闭合性骨折常规行手法复位,U型石膏托固定。复位前仔细询问受伤病史,查看患肢外形及仔细阅读X线片,分析损伤机制,遵循手法复位的原则进行复位 ......
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