[关键词] 超声；诊断；脾破裂

    脾脏为一个网状内皮细胞器官，外形似蚕豆，位于左上腹，被第9，第10和第11肋骨覆盖，质软而脆极易破裂，我院自1995年至2005年经超声检出外伤性脾破裂89例，现报告如下。

     1 资料和方法

    本组89例来源于本院门诊急诊患者，均有外伤史，大部分为直接暴力所致，如：工伤，交通事故等，个别病例为打架致伤。年龄范围18岁~71岁，男52例，女37例。外伤后急诊来院就诊者17例，外伤后1 d内就诊者15例。2 d内就诊者19例，一周内就诊者12例。外伤后一个月内就诊者12例。就诊者均有脾破裂的特殊疼痛症状，剧烈腹痛，先是左上腹继之弥漫性腹痛，但仍以左上腹最明显。22例伴恶心、呕吐，25例表现烦躁口渴，面色苍白，心率加快等低血容量症状。22例出现休克。采用TOSHIBA 340型超声显像仪，探头频率为3.5 MHz，受检者一般病情较重，故无须特殊准备，取仰卧位＼右侧卧位＼俯卧位，探头沿腋后线附近，左肋间隙探查，并不断改变探头位置和声束方向，分多个切面，直到脾包膜、脾门、脾实质均显示清晰为止。如发现包膜线断裂，脾实质回声紊乱，则进行多方位、多角度探查 ......