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胖人对药物毒性更敏感
http://www.100md.com 2007年3月8日 《当代健康报》 2007.03.08
     胖人对药物毒性更敏感

    美国一个研究小组认为,肥胖者或习惯吃高脂食物的人可能对某些药物的毒性更为敏感。一些在瘦人体内不会产生毒性的药物却可能增加肥胖人士罹患癌症或因服药不当死亡的风险。

    很多药品的剂量是根据“净体重”(肌肉、骨骼和其他非脂肪组织)这一指数确定的,而测量肥胖患者的这一数值非常困难,因此药品剂量“通常不(针对肥胖人士)做相应的调整”。

    临床医生不仅需要确定精确的剂量,还必须考虑到某些体质可能更容易将药物转化成危险物质。

    这项研究涉及的药物包括醋氨酚(扑热息痛)、速尿灵和一种药力强劲的氨基糖苷类抗生素。其中,醋氨酚类药物问题最大,美国半数肝移植病例都是因为醋氨酚的毒性导致肝功能衰竭引起的。

    在肝功能衰竭的病例中,问题在于高脂食物和肥胖引起肝酶的变化。这种酶能促使进入人体的物质参与新陈代谢。由于胖人和瘦人体内的酶不一样,药物在胖人体内会产生比在瘦人体内更大的毒性。另外,胖人的肝脏通常已因脂肪过多而遭到破坏,而受损肝脏更容易受到药物的伤害。

    服用维生素片

    可能弊大于利

    丹麦研究人员近日发现,数百万人经常服用的维生素片可能弊大于利,维生素A、维生素E和贝塔胡萝卜素这3种维生素补充剂似乎会提高服用者的死亡率。

    研究人员做了68项随机对照试验,试验涉及23万多人。通过研究其中47项偏差较小的试验(涉及18万多人)的数据,研究人员发现维生素补充剂总体上使死亡率提高了5%。

    在上述补充药物单独服用的情况下,贝塔胡萝卜素使死亡率提高了7%,维生素A使死亡率提高了16%,维生素E使死亡率提高了4%。关于维生素C的结论尚不明确。

    该研究成果已在最新一期《美国医学会杂志》发表。研究报告说,在维生素补充剂上花钱是浪费。

    (均据新华社), 百拇医药