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别把血压“吓高”
http://www.100md.com 2007年3月8日 《当代健康报》 2007.03.08
     71岁的夏老先生患高血压7年多了,一直坚持服药,但血压仍然忽高忽低,联合用了4种药都控制不好。近来,夏老先生的家人发现他心情焦虑,还时不时呃逆一下,担心出现意外情况,连忙陪同夏老先生到医院检查。

    医生给夏老先生做了检查,量血压是180/90毫米汞柱(正常值140/90),四肢活动正常,化验血脂,血糖、肝肾功能都正常,心电图正常。从检查的结果来看,夏老先生的身体状况还是可以的,而且从不抽烟饮酒,饮食也有控制,低盐低脂,为什么血压一直控制不好呢?

    医生经进一步询问,得知夏老先生在家每天自己要测七八次血压。他为什么要测这么多次呢?原来,3年前夏老先生住院治疗,出院时医生开的出院诊断书上写着:“高血压病3级,很高危,腔隙性脑梗塞”。看到诊断书上“很高危”这几个字眼,再联想到自己的父亲死于“脑溢血”,夏老先生内心十分恐惧。他听医生讲了血压高会诱发脑梗塞,因此非常担心,每隔一两个小时就要量一次血压,发现血压稍有点高就加大降压药的剂量。

    医生听后说,正是因为夏老先生的过分担心和加服药物,把自己的血压“吓高”了。高血压是需要重视,但也不能矫枉过正,否则不仅收效甚微,还非常危险。因为精神和体力的紧张都会使血压升高,尤其是老年高血压病患者,血压波动大是常见现象,精神紧张、情绪激动、剧烈活动、失眠焦虑均可使血压升高,但是只要避免紧张劳累,恢复规律、平静的生活,严格低盐饮食,适当锻练身体,并按医嘱服药,一般都是能够控制的。因此,老年患者应该记住,不必为短暂的、有诱因的波动而害怕紧张,更不必一两个小时量一次血压。

    另外,高血压病患者,尤其老年患者服药的原则之一是:从小量开始,在医生指导下逐步调整药物。夏老先生服用4种降压药,剂量都不小,是有危险的,有可能引起严重的低血压,导致或加重心、脑、肾的缺血损害,或者引起血压更大的波动,以致给心、脑、肾等重要器官带来更大的损伤。 (于峰), 百拇医药