关键词 肩锁关节脱位；骨折，锁骨远端；锁骨钩钢板；外科手术

    我院2003年1月—2005年12月对65例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者采用AO钩钢板内固定治疗，取得了满意疗效。现从临床角度加以分析和总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组65例均为新鲜闭合性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折，肩锁关节脱位按Tossy分型[1]为Ⅱ型和Ⅲ型共45例，锁骨远端骨折按Neer分型为Ⅱ型20例，男50例，女15例，年龄16～67岁,平均39.8岁；左侧30例，右侧35例，汽车撞伤15例，骑摩托车摔伤22例，骑自行车摔伤28例，手术距住院时间3.5d。

    1.2 手术方法 患者平卧位，患肩垫高，臂丛麻醉成功后常规消毒铺无菌巾，以肩锁关节为中心做一向前的弧形切口，长约8cm，暴露锁骨远端骨折和脱位的肩锁关节及喙突，切除损伤的关节软骨及嵌入的软组织，清理骨折及碎骨块、血肿和软组织，用模板测量所需钢板的长度和所需要的欲弯的程度。采用钢板折弯器按模板预弯钩钢板 ......