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五、中暑、煤气中毒怎么办
http://www.100md.com 《生存自救常识》

     放暑假了,红光小学四(2)中队的雏鹰假日小队,为了队员们假期活动的安全,小队长李英就在自己家里,开了一个使大家都感到难得的一次小队会——请当医生的妈妈,给大家讲了如何预防中暑和急救的知识。

    妈妈首先告诉大家,什么叫中暑和人为什么会中暑。她说:“中暑是由于夏天天太热,出汗过多造成的一种疾病,主要病状是:头晕、头痛、恶心、呕吐、浑身无力,严重时手脚抽筋、心跳加快、呼吸困难、面色苍白、体温升高、甚至昏迷、休克。”

    那么人为什么会中暑呢?这是因为人的身体每时每刻都在产生热,运动或是干活儿的时候,产生的热就更多。人身体里不能积存这么多的热,就得随时散发出去。散发热主要通过全身的皮肤。皮肤出汗,可以加速热的散发。

    人体的散热活动主要由体温调节中枢掌握。这一部分出了毛病,身体里的热散不出去,越积越多,就会发生中暑。

    中暑可以分下面几类型:在又热又闷(湿度大)的环境中活动,体内的热不容易散发,越积越多。于是体温升高,从平时的37℃左右可能升到40℃以上。这时候体温调节中枢乱了步调,不能进行正常的指挥,皮肤干燥无汗,热得发烫,人就会感到头疼,恶心,甚至昏倒,有的还说胡话。这一类中暑叫“过热症”。

    在外面活动没戴草帽,强烈的阳光直接晒在头上,时间久了,脑部的温度就会提高好几度,人也会觉得头痛、头晕、烦躁不安,甚至会昏倒,说胡话。这一类中暑称为“日射病”。

    人在炎热的环境中,皮肤和肌肉里的血管会自己扩张,如果扩张过度,大量血液分布在皮肤和肌肉中,回到心脏去的比较少,血压就会降低,脉膊会变得细弱,呼吸变浅,全身出冷汗,人感到心慌无力,甚至会神志不清。这种现象叫做“中暑衰竭”。

    另有一类中暑是因为在高温环境中活动,出汗过多而造成的。热天活动,总要出汗。汗里有盐,汗出多了,人体就会缺盐。如果盐缺得过多,就会引起肌肉抽筋,特别是小腿肚的肌肉容易抽筋,有时候肚子上、手上、脚上的肌肉也会抽筋,疼痛难忍。这种情况称为“热痉挛”。也许你们会问:大热天不只热着几个人,为什么有的人中暑,有的人不中暑呢?这除了保护得好不好之外,还跟每个人的身体强弱有关系。太胖的人和身体弱的人,特别是心脏有病的人,就容易中暑;睡眠不足,胃口不好,饮食不正常的人,也容易中暑。

    怎样才能防止中暑呢?李英的妈妈说:我们知道了中暑的原因,就可以有针对性的采取一些有效的措施来防止了,这就要求我们做到:

    1.要合理安排在户外的活动时间,尽量躲开太阳的曝晒。比如:你们中小队要在野外露营,采集标本、举行小型比赛一类活动,都应该安排在上午9点以前,9点以后就可以安排在树荫下活动。如整理采来的标本,开个故事会或是自由活动等。下午4点钟以前组织大家游泳,等4点以后太阳不那么热了,再开展野地里的活动,这样就比较安全了。

    2.有些必须在太阳下进行的活动,应该戴草帽,没有草帽可以采些长茎大叶子野草、树枝、野蒿、细柳条一类的植物做个草圈戴在头上,同样可以起到遮阳的作用。

    3.如果开展旅行、行军、开展小考查以及访问参观一类的活动时,除了采取防晒设施外,衣服还应该穿得宽松些,而且颜色也要尽量浅些,因为浅色衣服反射阳光的能力较强,可以减少身体受热,这也是防止中暑的重要因素。

    4.遇到闷热天气,又赶上在室内活动时,一定要把门窗都打开,保持良好的通风条件。城市里的小朋友,最好不要到闲置的楼房地下室去玩,天热时地下室通风不好,中暑的可能性就更大。那么,中了暑应该怎么办呢?

    如果发现有人中了暑,千万不要紧张,可先把中暑的人抬到树荫底下通风又凉快的地方去,给他解开衣扣,再把头部垫高些,还不要围观,让他尽快地把身体的热散发掉。如果病人昏迷不醒,应该马上送医院或找大夫医治,一时找不到大夫,就应该做些简单的治疗:

    1.可以给病人吃几粒仁丹,额角抹一点清凉油、风油精等,都可以给病人减轻症状。

    2.病人昏迷是因为大脑受热后失去了正常的工作能力,为了让他清醒,可以用针刺或是用手掐他的“人中”穴,也可以给病人闻刺鼻子的酸味。

    3.要是病人没有昏迷,就用不着扎按“人中”穴,有条件可以泡杯茶给他喝,病人慢慢就会缓解过来,病人要是出汗过多,还可以让他喝点盐开水。

    4.不管对什么样的中暑病人,都不要马上往病人身上浇凉水,而是要用温水给病人擦擦身子,使病人身体里的热尽量散出来,然后再用毛巾沾上比较凉一点的水放在他的头上,等病人的体温降到38℃左右,就不必冷敷了,他自己就可以逐渐地恢复正常。

    用了上述简单治疗办法再不见效,就要尽快把病人送到医院去。

    初冬的一天傍晚,李英写完作业,拿起当天的报纸,一条新闻提醒了她,报上说:“初冬刚至,全市就有20多人因为煤气中毒死亡。”李英马上想到:她们小队的同学,多数都是住平房,家里没有暖气,冬天都是靠炉子取暖,应该赶快提醒大家防止煤气中毒的事。

    于是就在当周双休日的晚上,她又把全小队的同学,邀到了自己的家里,请妈妈给大家讲如何防止煤气中毒和中了煤气该怎么办。

    李英的妈妈给大家讲了三个问题:

    1.人为什么会煤气中毒?她说:煤气,是煤燃烧的时候产生的混合气体。其中有一种气体叫一氧化碳,对人有很大的毒性。空气里只要含有1‰的一氧化碳,就会使人中毒。人们常说的煤气中毒,准确的说,应该叫一氧化碳中毒。

    一氧化碳是一种没有颜色,也没有气味的气体。所以屋里有煤气,既看不见,也闻不着,所以往往会使人在不知不觉中中毒。

    那么,一氧化碳为什么会使人中毒呢?我们知道,人的生命活动离不开氧气。人的肺脏里约有七亿五千万个肺泡。如果把这些肺泡的表面积全部展开来,大约有130平方米。在这样广阔的面积上,紧密地交织着无数的毛细血管。人通过呼吸把氧气吸到肺里,再通过肺泡交给血液,跟血液里的血红蛋白结合,又经过血液循环输送到身体各处。如果空气里混进了一氧化碳,并且被人吸到肺里,人就不能正常地吸收和利用氧气了。因为一氧化碳跟血红蛋白的结合力,要比氧跟血红蛋白的结合力强270倍。如果空气中有1‰的一氧化碳,血液中一半左右的血红蛋白就会和一氧化碳结合,失去携带氧气到各部位去的能力,这时候,人就会感到昏昏沉沉,四肢发软,轻者恶心呕吐,头晕眼花;重者心跳加快,昏迷不醒,面色粉红,手脚发凉,如不马上抢救,就有死亡的危险。这就是一氧化碳中毒。

    2.怎样才能预防煤气中毒呢?北方的冬天寒冷,没有暖气的人家,都要生炉子取暖,炉火燃得不旺的时候,就容易产生一氧化碳。因此要特别注意预防一氧化碳中毒。有人说,预防一氧化碳中毒,只要在炉子上放一壶水就行,以为水就能把空气中的一氧化碳吸收了,其实这个办法是错误的。水只能使屋里的空气湿润些,并不能使一氧化碳发生化学变化。预防煤气中毒,最重要的是屋子里不要放没有烟筒的炉子,即使安了烟筒,也要注意通风换气。门窗不要关得太严实,窗子的上方一定要安个风斗。因为一氧化碳比氧气轻,所以它总是往上面跑,上方有了风斗,一氧化碳就会顺着风斗溜走了。人自然也就不会中毒了。

    3.发现有人煤气中毒该怎么办呢?有人说,赶快把病人抬到屋外,冻一冻就好了。这可不行!这样一来,病人很可能着凉得肺炎。正确的方法是:应当立刻把窗户打开,让一氧化碳跑出去;同时把病人抬到空气新鲜、暖和的屋里,松开衣服。如果病人还清醒,给他喝点茶,就会逐步地好起来。病人要是呼吸很困难,或者已经停止呼吸,但身上还有热气,要一面进行人工呼吸,一面请医生来抢救。还有把病人抢救过来的可能。

    讲完煤气中毒的事,妈妈还给大家讲了人工呼吸的办法,她说:人工呼吸,不仅适用于一氧化碳中毒的人,这种办法对遭受触电、溺水、雷击等伤害,一时停止呼吸的人进行急救,都有挽回生命的可能。

    具体办法是:

    1.让病人仰卧,颈下垫一个软枕头,急救的人用一只手托起病人的下颌,使病人的头部尽量向后仰;同时用这只手掰开病人的嘴,用一只手捏紧病人的鼻孔。

    2.急救的人深深吸一大口气,然后贴紧病人的嘴,把气吹到病人的肺里去,直到上胸部鼓起为止。

    3.吹气停止以后,急救的人侧过头,并且立即放松捏鼻孔的手,让气从病人的肺部排出。这样反复进行,大约3—4秒钟一次。

    4.在抢救的时候,要注意病人的呼吸道有没有痰堵塞。如果有,急救的人要用自己的嘴把痰吸出来。

    5.施行人工呼吸要连续进行,不可中断。有时要进行两三个小时才有效果。时间过久,可以由几个人轮流操作。

    6.病人呼吸恢复正常后,才可停止人工呼吸。还应该仔细观察呼吸是否再停止,如果又停止了,还要再做人工呼吸。

    7.只有经过医生检查,确实查明病人已经死亡,才可放弃人工呼吸。
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