休克

http://www.100md.com 《家庭急救与护理》

     休克不是一种独立的疾病，而是因严重创伤、大量出血、脱水、过敏、心功能不全、感染等强烈致病因素引起的综合征。是以微循环血流障碍为特征的急性循环功能不全。患者可表现皮肤苍白、肢冷、烦躁不安、口渴、无力、浑身出冷汗、呼吸急促而浅、小便减少、血压下降、脉搏快而弱。病人开始时，意识清醒，如不及时抢救，逐渐就可能进入意识不清的昏迷状态，甚至导致死亡。

    在休克的进展过程中，受害最早、最严重的器官是脑(以大脑皮层为主)、心、肝、肾、肺等，应注意保护这些重要器官。

    【急救措施】

    (1)发现病人出现休克时，应该立即想办法尽快将病人送至医院抢救。因为在家完全纠正病人的休克是不可能的。

    (2)保暖对休克病人非常重要。可用毛毯、棉衣之类包住身体，令肌体温暖，减少耗氧量。

    (3)针对休克的原因，确定具体的处理方法。如创伤引起的休克，要固定伤肢，避免过多搬动；出血引起的休克，要立即想办法止血等。

    (4)令病人取平卧位，下肢抬高。如有心衰、肺水肿等情况出现，病人可取半卧位。

    (5)对于昏迷的病人，注意呼吸道是否通畅，并随时清除病人口内异物。

    (6)有条件者应给病人吸氧。

    【护理方法】

    (1)随时观察病人的脉搏、呼吸和血压，可建立一个观察表格，每 15分钟记录 1次血压、脉搏、呼吸及每小时尿量，以便供医生诊治疾病时参考。

    (2)在病人运送途中，力求平稳，避免发生剧烈颠簸。上下肢动脉损伤者，及时压迫止血，并加压包扎，如用止血带。在无抗休克准备时，不要轻意放松止血带。

    (3)对于未昏迷的伤员，可酌情给予含盐饮料(每升水中含盐 3 克，碳酸氢钠 1.5 克)。切忌单纯大量饮用白开水，以免病人发生低钠血症。

    (4)不要突然改变病人体位，尤其是从平卧位突然翻身或改为坐位。, 百拇医药

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