Aspirin resistance

    阿司匹林抵抗

    Graeme J Hankey, John W Eikelboom

    Lancet 2006; 367: 606–17

    Published OnlineJanuary 24, 2006

    DOI:10.1016/S0140-6736(06)68040-9

    Department of Neurology,Royal Perth Hospital and School of Medicine and Pharmacology, niversity of Western Australia, Perth, WA, Australia (G J Hankey FRCP); and Department of Medicine, McMaster University, HGH McMaster Clinic, 237 Barton Street East, Hamilton, ON, L9K 1H8, Canada

    (JWEikelboom FRACP)

    Correspondence to: Dr John Eikelboom eikelbj@mcmaster.ca

    阿司匹林抵抗是指阿司匹林不能减少血小板血栓素A2的合成，因而不能抑制血小板的活化和聚集。阿司匹林抵抗程度的增高可能与心血管事件危险发生的增加独立相关。阿司匹林抵抗可通过实验检测血小板血栓素生成量及依赖血栓素生成的血小板功能来检出。阿司匹林抵抗的可能机制有：剂量不足、药物相互作用、COX-1及其他血栓素生物合成相关基因的多态性、非血小板源性血栓素生物合成的增加和血小板更新加速。阿司匹林抵抗可通过病因治疗来消除，通过最大限度地减少血栓素生成、减弱血栓素活性或阻断血小板其他活化途径来减轻。进一步研究集中在阿司匹林抵抗的定义、检出阿司匹林抵抗的可靠方法、确定阿司匹林抵抗与心血管事件危险的相关性。从而揭示阿司匹林抵抗的机制并对治疗进行评估。

    2004年，纽约时报报导多达40%的服用阿司匹林者对阿司匹林抵抗。1 现在，医生给病人开阿司匹林预防动脉粥样硬化血栓性疾病时，他们会问他们是否对阿司匹林抵抗，如果抵抗，对他们会有什么影响。倍受关注的话题有：什么是阿司匹林抵抗；如何诊断阿司匹林抵抗；阿司匹林抵抗与临床是否相关；阿司匹林抵抗的原因是什么；阿司匹林抵抗是否可治 ......