济南九成多社区中心纳入医保
本报讯 山东省济南市劳动保障局3月5日发布消息称，目前济南市符合城镇职工基本医疗保险管理条件的106家社区卫生服务机构中，已经提出申请并被纳入医保定点医疗机构的有101家，占社区卫生服务机构总数的95.3%。下月起参保人员可到定点的社区医疗机构看病。
截至去年底，济南市参加医保的人数已达到83万。今年，经过进一步解决困难企业职工、退休人员和农民工三类人员参保，参加医保的人数预计将达110万人。为减轻参保人员的医疗负担，方便就近医疗，合理分流病员，济南市劳动保障局、卫生局最近发出通知，鼓励参保人员在社区就医，并向社会公布取得定点资格的社区卫生服务机构名单，供参保人员看病就医选择。
按规定，从4月1日起，参加基本医疗保险的门诊规定病种患者就可以在原有定点医疗机构的基础上增加一个社区卫生定点服务机构，对4类病人可酌情开设家庭病床。在定点社区卫生服务机构就医，在一个医保年度发生的统筹基金支付范围内的医疗费用，个人负担比例降低5%，不再支付门诊规定病种起付标准，住院和家庭病床的起付标准按照一级医疗机构的50%执行，在一个医疗年度内参保人员只负担一次。
据了解，4类可申请开设家庭病床的参保人员是：脑中风丧失全部或大部分行动能力，且病情符合住院条件的；恶性肿瘤晚期行动困难者；严重心肺疾病，符合住院条件，住院治疗确有困难的；其他病情符合住院条件，因住院治疗有困难而又适合在家庭治疗的。家庭病床治疗在一个医疗年度内一般为90天，确需延长的，最多不超过150天。医疗费用实行限额管理，平均每人每天限定为60元。
(麟宏 宏田), 百拇医药
截至去年底，济南市参加医保的人数已达到83万。今年，经过进一步解决困难企业职工、退休人员和农民工三类人员参保，参加医保的人数预计将达110万人。为减轻参保人员的医疗负担，方便就近医疗，合理分流病员，济南市劳动保障局、卫生局最近发出通知，鼓励参保人员在社区就医，并向社会公布取得定点资格的社区卫生服务机构名单，供参保人员看病就医选择。
按规定，从4月1日起，参加基本医疗保险的门诊规定病种患者就可以在原有定点医疗机构的基础上增加一个社区卫生定点服务机构，对4类病人可酌情开设家庭病床。在定点社区卫生服务机构就医，在一个医保年度发生的统筹基金支付范围内的医疗费用，个人负担比例降低5%，不再支付门诊规定病种起付标准，住院和家庭病床的起付标准按照一级医疗机构的50%执行，在一个医疗年度内参保人员只负担一次。
据了解，4类可申请开设家庭病床的参保人员是：脑中风丧失全部或大部分行动能力，且病情符合住院条件的；恶性肿瘤晚期行动困难者；严重心肺疾病，符合住院条件，住院治疗确有困难的；其他病情符合住院条件，因住院治疗有困难而又适合在家庭治疗的。家庭病床治疗在一个医疗年度内一般为90天，确需延长的，最多不超过150天。医疗费用实行限额管理，平均每人每天限定为60元。
(麟宏 宏田), 百拇医药