政协委员关注农民就医用药，建议：完善农村卫生机构提高村医财政补贴
随着新农村建设的发展，农村卫生机构建设和农民就医用药，已经成为“两会”委员、代表越来越关注的问题，许多代表、委员还就此写出了专门的提案和建议。
全国政协委员、北京中医药大学教授方廷钰在谈到加强农村卫生室建设，改善村医待遇时显得颇为激动：去年全国政协教科文卫委员会曾组织委员到广西、云南、宁夏和青海四省区，专门调研了农村卫生体系建设的情况，发现近年来，随着政府购买公共医疗的观念越来越深入，各级政府纷纷转变观念，拨出专项资金来建设农村卫生室和提高村医的补助，这对于改善农村卫生机构的面貌，解决农民就医吃药难的问题，起到了很好的作用，但存在的问题依然不少。综合看来，主要有以下几个问题：
一、政府不能全额投资。在许多村卫生室的建设中，村医个人投资比重较大。许多人烟稀少、病人不多的乡村，很难收回卫生室建设成本，挫伤了村医务室个人投资的积极性。
二、村卫生室标准化建设不能落实，制约了农村医保事业的发展。
三、村医学历层次低，大部分村医不符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》和医疗机构执业许可证审批程序和规范中的要求。
四、一些地区对村卫生室还存在着乱收费现象，造成村医叫苦不迭。方廷钰委员指出：为8亿农民提供医疗服务是建设新农村的一项重要内容，所以，加强农村基础医疗建设，提高村医的待遇，应该是整个医疗体制改革的重要基础。因为，农村医疗服务是整个医保网络的“网底”，只有“网底”打牢了，网络建设才有基础。而目前全国的80多万村医长期工作在艰苦的农村，一天要工作十几个小时，而他们的平均收入远远低于乡村基层干部，严重地影响了村医队伍的稳定。对此，方廷钰委员建议，提高对村医的财政补贴，扩大卫生院在农村的设点，由卫生院派遣医务人员担任村医，享受国家拨付的工资待遇，逐步把村卫生室列为政府所属的医疗机构，切实做到县包乡、乡包村、村包户三级医疗联动。
全国政协委员、辽宁糖尿病研究中心院长冯世良在谈到解决农民吃药问题时也深有感触。他说，过去一年，他到几个省市了解了农村卫生体系建设情况，发现许多地区开始时在县、乡政府的补助下，村卫生机构运行较好，无论是药品的直接送配、村卫生室的标准化建设上，都取得了很大成绩。但随着时间的推移，许多县、乡政府无力长期补贴，致使许多乡村卫生机构，重走“以药养医”的老路，给农民看病就医带来很大负担。而且，越是基层这种现象越严重。因此他建议，除了应加大对农村医疗卫生建设的投入外，还应对国家基本药物制度所列药品，采取政府采购，直接配送到乡、村医疗机构，以避免出现“以药养医”，坑害农民现象。此外，国家食品药品监督管理局在农村“两网”建设上，应加大对农村药品的监督力度，保证农民用药安全、廉价、有效。
本报记者 陈涛, 百拇医药
全国政协委员、北京中医药大学教授方廷钰在谈到加强农村卫生室建设，改善村医待遇时显得颇为激动：去年全国政协教科文卫委员会曾组织委员到广西、云南、宁夏和青海四省区，专门调研了农村卫生体系建设的情况，发现近年来，随着政府购买公共医疗的观念越来越深入，各级政府纷纷转变观念，拨出专项资金来建设农村卫生室和提高村医的补助，这对于改善农村卫生机构的面貌，解决农民就医吃药难的问题，起到了很好的作用，但存在的问题依然不少。综合看来，主要有以下几个问题：
一、政府不能全额投资。在许多村卫生室的建设中，村医个人投资比重较大。许多人烟稀少、病人不多的乡村，很难收回卫生室建设成本，挫伤了村医务室个人投资的积极性。
二、村卫生室标准化建设不能落实，制约了农村医保事业的发展。
三、村医学历层次低，大部分村医不符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》和医疗机构执业许可证审批程序和规范中的要求。
四、一些地区对村卫生室还存在着乱收费现象，造成村医叫苦不迭。方廷钰委员指出：为8亿农民提供医疗服务是建设新农村的一项重要内容，所以，加强农村基础医疗建设，提高村医的待遇，应该是整个医疗体制改革的重要基础。因为，农村医疗服务是整个医保网络的“网底”，只有“网底”打牢了，网络建设才有基础。而目前全国的80多万村医长期工作在艰苦的农村，一天要工作十几个小时，而他们的平均收入远远低于乡村基层干部，严重地影响了村医队伍的稳定。对此，方廷钰委员建议，提高对村医的财政补贴，扩大卫生院在农村的设点，由卫生院派遣医务人员担任村医，享受国家拨付的工资待遇，逐步把村卫生室列为政府所属的医疗机构，切实做到县包乡、乡包村、村包户三级医疗联动。
全国政协委员、辽宁糖尿病研究中心院长冯世良在谈到解决农民吃药问题时也深有感触。他说，过去一年，他到几个省市了解了农村卫生体系建设情况，发现许多地区开始时在县、乡政府的补助下，村卫生机构运行较好，无论是药品的直接送配、村卫生室的标准化建设上，都取得了很大成绩。但随着时间的推移，许多县、乡政府无力长期补贴，致使许多乡村卫生机构，重走“以药养医”的老路，给农民看病就医带来很大负担。而且，越是基层这种现象越严重。因此他建议，除了应加大对农村医疗卫生建设的投入外，还应对国家基本药物制度所列药品，采取政府采购，直接配送到乡、村医疗机构，以避免出现“以药养医”，坑害农民现象。此外，国家食品药品监督管理局在农村“两网”建设上，应加大对农村药品的监督力度，保证农民用药安全、廉价、有效。
本报记者 陈涛, 百拇医药