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小心“春困”掩大病
http://www.100md.com 2007年3月15日 《当代健康报》 2007.03.15
     “春困秋乏夏打盹”,春天已经来临,不少人开始感觉到春困的厉害。可若经常感觉疲倦乏力、肢体沉重,甚至一时半刻不能动弹,就不能把它当成寻常的“春困”了,在“春困”的症状的后面,往往掩盖着某些疾病。

    小许就曾经有过“一过性”的肢体乏力,很快症状就消失了,就以为是“春困”,也没放在心上。但1周后的一个早晨,他觉得四肢沉重、难以活动,急忙叫人扶持着到医院求治,医生说是低钾血症,补了氯化钾后症状得到了改善。钾是生命的必需离子,钾过高或过低都会引起不适症状,甚至危及生命。所以,千万不要轻易的给疲乏下“春困”的结论,以免错过大病低钾血症的治疗时机。

    低钾血症临床上可表现为全身性肌无力,肢体软瘫,恶心、呕吐,便秘,反应迟钝,甚至呼吸肌麻痹、吞咽困难,心律失常,严重者可窒息、心脏骤停。引起低钾的原因很多,对于饮食正常、也没有烧伤、手术、呕吐和腹泄的人群,可从低钾伴高血压、低钾伴酸中毒、低钾伴碱中毒、低钾伴多汗易激动、周期性反复发作性低钾等角度去考虑。相关疾病有内分泌系统的原发性醛固酮增多症、BATTER综合征(继发性醛固酮增多综合征)、肾素分泌瘤、先天性肾上腺皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、库兴综合征等疾病,也可能是肾小管性酸中毒、周期性瘫痪等疾病引起。如果低血钾和高血压并存,更应引起重视,应尽早到医院内分泌专科诊治。

    (王秀芳), 百拇医药