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(六)怎样检测健康水平与衰老程度(续5)
http://www.100md.com 《生命与长寿》
     (6)衰老度的测定

    人们越来越认识到入的衰老是一切老年人患病的温床,随着增龄引起的老化,使机体各脏器功能逐渐低下,而易招致多种疾病的发生,可见衰老为疾病的发展创造了条件。这样一来,衰老诱发疾病,疾病又促进衰老,衰老与疾病错综复杂地交织在一起,二者难分难解。特别是目前的医疗措施又多停留在弃本治标,舍本逐未的阶段,从而大大地影响着疾病的防治效果。因此,开展中、老年人健康咨询,从提高中,老年人的健康水平,增强机体抗病能力出发,改善影响机体的环境因素,从而延长人的寿限,也就是长期保持体力和脑力劳动的能力,有着实际的经济意义。为此,必须考虑何时开始防老,因为衰老不是从老年期开始,人的一生从起点到终点存在着有机的联系,如动脉的衰老是从儿童就开始的,免疫系统是从 30 岁开始衰老的,大脑细胞的萎缩是从 40~50 岁开始的。可见衰老贯穿着生命的全过程,这充分说明只有自幼至老减缓衰老的速度,才能保证延长寿命。为了推迟生理性衰老和防止病理性衰老,应尽早开始才好,故把老年医学中防老抗衰的研究,转移到中年人的健康状况上。那么,延长人生寿命的哪一个阶段最有价值呢?因为延长生命的哪一个阶段,其延寿效果是不同的。假如延长老年期,尽管赢得相当时间,而自己却大多成为疾病的俘虏,则既使再进一步延长寿命,恐怕也无多大的社会价值,相反却增加了社会和家庭的沉重负担,延长了疾病的折磨,使个人更受痛苦。人口愈老化这种负担越重,痛苦也愈大,这正是世界各国在老年问题上所面临的矛盾和困境。只有在延长生命存活时间的同时,积极提高生命质量,使老年人得以健康地活到应有的生命期限。所以说,比较有实效的延寿是延长中年期。此期正是人生最精华的时期,是工作精力最旺盛和创造社会价值最多的阶段。因此,我们把注意点放到 45 岁中年人的健康状况上,他们到 20 年后就是 2000 年的老年人,如果从现在开始采取有效的措施,改善和增长他们的体质和智能,就等于保证本世纪老年人和中年人的体格和智能的质量,才能更好的为四化建设服务。即或是进入更年期,衰老的速度加快,但是对于生命后期,减慢衰老的进程,对老年人长寿还是有益的。所以要智力开发,首先要进行寿命投资,这已成为一项国策。同时,必须改变对待老年人的态度,不再把他们看作是"风烛残年,窗前雪瓦上霜",也不要认为老年人是"老而无用","老而无能",把老年人患病看作是"老而无救","没有治疗价值"等等。

    老化大致可分为外观上老化和功能上的老化两种。

    检查老化有以下 16 个项目:

    ①白内障,②听力,③心脏传导阻滞,④冠状动脉供皿量不足,⑤血压波动,⑥眼底小动脉硬化,⑧糖耐量试验,⑨尿比重及夜尿次数,⑩酚红试验,(11)碘溴酞钠试验,(12)尿蛋白,(13)血红素量,(14)老化性骨改变,(15)胃液酸度,(16)前列腺肥大。每项最多判 2 分,总分越高,则老化程度越重。

    ①老年人感觉能力的测定

    老年人各种感觉均减退,包括:①触觉(如颊部粘着饭粒);②位觉(如失落东西撒掉菜汤),③震动觉;④听觉(如漏听);⑤视觉(视野狭窄、漏青)。老人漏看漏听,为判断错误主要原因,会引起行动上失误或发生事故。

    ②老年人调节和反射能力的测定

    i"老花眼"即近点调解力减退所致;

    ii 明暗调节力也明显减退;

    iii 血压调节减退;

    iv 感情控制力减退等;

    ③老年人动作反应的评定

    对肌肉运动和保持平衡的神经功能这两者表现的老人动作加以分析,也可判断老化度。这些动作表现为:

    i 闭眼单腿站立时间缩短;

    ii 走路样式呈老人型;

    iii 字迹紊乱,iv 言语不清晰;

    v 复杂的肌肉运动差(如指尖细动作不协调,不能一次上下两个阶梯)。

    ④老年人思维记忆力的监测

    对新事物记忆力减退,造成老年人生活上丧失信心的原因之一。常忘却人名、自己的行动和言语。判断和鉴别周围事物能力也不佳,以致丧失定向力,如误认方向、场所、出人口、阶梯、座位,以及认错人或物,混淆衣着表里等现象。, 百拇医药