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肌注后何时热敷好
http://www.100md.com 2007年3月19日 《中国医药报》 2007.03.19
     编辑先生:

    我那2岁的孩子因咽喉及扁桃体经常发炎,小屁股经常挨针。同事说孩子打针后要及时给予热敷,否则容易产生硬结,以后很难消除。于是,每次孩子打过针,我便立即在打针的地方做热敷。然而,近日我发现孩子的针眼处红肿,医生说是感染。这是怎么回事?难道打针后不能做热敷?

    安徽 胡霞

    胡霞同志:

    孩子打针后是可以做热敷的,但要注意科学合理。我们知道,孩子从出生到3岁内,因为机体免疫功能尚未健全,容易造成各种感染性疾病,也就免不了反复或长时间遭受肌肉注射的痛苦。尤其是大剂量抗生素肌肉注射时,由于孩子臀部肌肉欠发达,药液在短时间内难以完全吸收,便容易出现硬结,导致臀部产生疼痛和烧灼感,孩子为此哭闹不安。为了防止硬结出现,若能给被注射部位进行恰当的热敷,基本上便能避免硬结。

    热敷后造成针眼感染,排除诊所的针具及注射消毒不严的因素外,可能是热敷的时间与注射的时间间隔太近了,注射部位的针眼还没有闭合,热敷时细菌侵入机体内,结果造成了感染。临床发现,热敷与注射的时间相隔越近,感染率就越高。因此,肌肉注射2小时后热敷较好,因为针眼要在1小时后才慢慢闭合,2小时内便能基本上闭合。针眼闭合后再进行热敷,既避免了感染的机会,又有助于药液的消散和吸收,基本上也就避免了硬结的出现。

    最后要注意的是热敷的方法:将毛巾放入热水中浸透后绞干,折成方形或长条形,敷于针眼处,待毛巾不太热时替换另一块热毛巾。一般换3~5次即可。热敷的温度,应以孩子能忍受为度,防止烫伤。热敷时不要按揉宝宝的屁股,以防损伤皮肤。

    文/王金山, http://www.100md.com