【关键词】 乌头;麻黄;关节炎，类风湿;综述文献

    类风湿关节炎是一种以慢性、多发性、对称性关节肿痛为主要表现的自身免疫性疾病，属中医学痹证范畴。麻黄配伍乌头是治疗痹证的常用方，现将这一配伍的理论渊源、临床应用及实验研究情况综述如下。

    1 理论渊源

    《素问·痹论》曰:“风寒湿三气杂至，合而为痹。”痹证之寒痹，筋骨关节冷痛剧烈，筋脉拘急，屈伸不利，得温痛减，遇冷加重。《金匮要略·中风历节病篇》曰:“病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。”方中麻黄发汗宣痹;乌头祛风除湿，散寒止痛，配麻黄增强散寒除湿之功。尤在泾云:“寒湿之邪，非麻黄乌头不能去。”乌头味辛苦，性热，有毒，其力猛气锐，内达外散，能升能降，搜风胜湿，通经络，利关节，凡凝寒痼冷皆能开之通之。《长沙药解》曰:“乌头，温燥下行，其性疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿之力甚捷，凡历节、脚气、寒痹、冷积、心腹疼痛之类并有疗效。”麻黄辛微苦而温，入肺、膀胱经，其性轻扬上达，善开肺郁、散风寒、疏腠理、透毛窍。《景岳全书》曰:“麻黄以轻扬之性，兼辛温之味，善达肌表，走经络，大能发散恶邪风，祛除寒毒。”二者配伍，同气相求，药力专宏，外能宣表通阳达邪，内可透发凝结之寒邪，外攘内安，痹痛自无。

    2 临床应用

    乌头配伍麻黄临床应用广泛。王平东等[1] 用乌头加味汤治疗寒邪偏盛的痛痹180例。药用:制川乌头、麻黄、干姜、白芍药、黄芪、细辛、桂枝。平均疗程45日。结果:治愈7例，显效77例，有效83例，缓解13例，总有效率92.8%。王绍海[2] 用乌头汤加味治疗类风湿关节炎132例 ......