器质性精神障碍是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。由脑病导致的精神障碍，常称之为脑器质性精神障碍，躯体疾病所致精神障碍是由于脑以外的躯体疾病，如躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等，引起脑功能紊乱而产生的精神障碍。综合性医院住院病人中躯体疾病伴发精神障碍的情况十分常见，文献报道约有20%～40%的住院病人存在明显的精神障碍且未被及时发现或诊断[1，2]。本文对我科自2004年10月～2006年3月诊治的精神障碍的住院病人做一临床分析，旨在提高对该类病人的认识。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2004年10月～2006年3月因躯体疾病而住院我科并出现精神障碍的老年病人为研究对象，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD—3)老年期精神障碍诊断标准。其中男9例(69.2%)，女4例(30.8%)；平均年龄80.5岁(76～93岁)，男性平均年龄82.2岁，女性平均年龄76.8岁；首次发病年龄均大于70岁，均无精神病阳性家族史；伴一种躯体疾病5例，占38.5%，伴两种及以上躯体疾病8例，占61.5%；躯体疾病分布情况：慢性阻塞性肺疾病24%，高血压病24%，冠心病16%，脑卒中12%，2型糖尿病12%，恶性肿瘤8%，腹部手术4%。

    1.2 临床表现 谵妄是老年精神障碍的主要临床特征 ......