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鲜为人知的肺外结核
http://www.100md.com 2007年3月23日 《中国中医药报》 第2703期
     肺结核可称为结核病中的“大哥大”。在结核病中,肺结核占85%,而肺外结核仅占15%。那么,你知道都有哪些肺外结核吗?

    生殖系统结核

    大多数男性生殖器官结核继发于肾结核,50%~75%肾结核并发生殖器官结核。女性生殖器官结核包括输卵管、子宫内膜、宫颈和卵巢结核。

    肠结核

    结核杆菌侵犯肠道主要是经口感染,病人多患有开放性肺结核,经常吞下含结核菌的痰液或唾液而引起;结核杆菌可经血行播散,或由腹部其他脏器的结核病灶直接蔓延至肠道;其次,饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品也可能致病。

    脑膜结核 多见于3岁以内的婴幼儿,成人亦可发生。结核杆菌引起原发部位的结核病后,又随血行播散至脑膜,引起脑膜的非化脓性炎症,即结核性脑膜炎。

    肝结核

    结核杆菌经血行播散入肝,或经淋巴管、胆管或邻近病灶直接感染,在机体抵抗力下降时发病。结核杆菌可在肝内形成结核性小结节,即结核瘤,而瘤内可形成干酪样坏死、液化,而致结核性肝脓肿。

    肾结核

    肾结核的原发病灶主要是肺结核,结核杆菌经血行播散至肾脏而引起肾结核,且多在原发部位结核感染数年后才发病,90%的病人为单侧肾结核。

    胃结核

    几乎所有的胃结核均继发于肺结核,但发生率不到1%。结核杆菌感染胃部主要通过痰液或食物咽下侵入,或行血液及淋巴液播散所致。

    骨与关节部位的结核 约有90%继发于肺结核,少数继发于消化道结核。儿童和青少年患骨与关节结核病者占该病患者的大多数,30岁以下者达80%以上。此病好发于脊柱,约占50%;其次是膝、髋与肘关节。

    其他结核

    除上述结核病之外,还有腹膜、耳、鼻、咽、喉结核等。

    因此,若原有结核病的患者当怀疑身体某个部位出现结核,应尽快去专科专病医院诊治,以免造成交叉感染和传染。, 百拇医药(常山)