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编号:11402057
三、支气管哮喘
http://www.100md.com 《食酒茶巧治百病》
临床表现,辨证分型,寒喘,热喘,痰喘,肾虚喘,食物疗法,药酒疗法,茶疗法
     (一)临床表现

    1.症状

    (1)外源性哮喘可有明显的过敏源接触史或与季节有关。发病前多有鼻、眼睑痒、喷嚏、流涕或咳嗽等粘膜过敏完兆。继之出现带哮鸣音的呼气期呼吸困难。患者多被迫取坐位,严重时出现紫绀。发作将停时、咳出较多稀薄痰液后,气促减轻,哮喘停止,恢复到发病前状态。

    (2)内源性哮喘因支气管粘膜下迷走神经感受器的易感性增高,对生物、物理、化学或精神神经等因素的刺激易引起哮喘;常见如呼吸道感染(病毒、细菌、真菌),先由上呼吸道感染或支气管炎、咳痰、咳痰史,随着咳嗽的不断加重或持续不好转,逐渐出现哮鸣。起病缓慢,持续较久,逐步加重,并有呼吸道感染的症状及体征。

    (3)混合性哮喘由于多种因素均可诱发哮喘,在长期发作过程中,“外源性”和“内源性”哮喘可互相影响而混合存在,使症状表现不典型。如外源性哮喘在长期反复发作过程中,使呼吸道防御功能降低,容易合并呼吸道感染,以致在过敏因素的基础上逐渐附加感染的因素,称“混合性哮喘”。症状表现复杂,哮喘可长年发作,无明显的缓解季节。

    (4)哮喘持续状态严重的哮喘发作持续24小时以上者,称“哮喘持续状态”,常因感染未控制多型变态反应(I型合并Ⅲ型或Ⅳ型)而致过敏源未消除;发作时张口呼吸和大量出汗,使用氨茶:碱利尿失水.使痰液粘稠形成痰栓阻塞小支气管或肺不张;心肺功能不全、缺氧、酸中毒;电解质紊乱;肾上腺皮质功能不全,或对常用治哮喘药物耐药;精神紧张或并发气胸等复杂原因引起。患者呼吸困难严重,发绀明显,甚至出现呼吸、循环衰竭。

    2.体征哮喘发作时,患者胸廓胀满,呈吸气位,呼吸幅度小,所有辅助呼吸肌均参加呼吸运动。呼气期两肺有广泛哮鸣音。如呼吸困难加重,而哮鸣音反而减轻或消失 ......

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