俯卧位全乳照射效果不亚于直立位照射
美国Stegman回顾性分析了乳房切除术后俯卧位全乳照射治疗的疗效和毒性反应,认为俯卧位的解剖学优势可以有利于提高照射剂量的均匀分布,并减少对心脏和肺的照射。(Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007, 在线发表)
这项研究回顾性分析了1992年9月至2004年8月248例采用俯卧位照射治疗的早期侵袭性或原位乳腺癌。全乳照射标准剂量46~50.4 Gy。靶体积为临床可扪及的乳腺组织,未对胸壁淋巴组织进行照射。85%病人接受了瘤床的追加剂量照射。分别有42%~62%的病人接受了辅助化疗和激素治疗。
结果显示,在进行了中位时间为4.9年的随访后,同侧乳腺的原瘤灶或其他部位的5年保险精算肿瘤复发率分别为4.8%和1.3%。5年保险精算区域淋巴结复发率和远处转移率分别为1.6%和7.4%。5年时的无肿瘤生存率、肿瘤特异性生存率和总生存率分别为89.4%、97.3%和93%。2.4%的病人必须中断治疗。3级急性皮炎和水肿的发生率都低于2%。只有4.9%的病人主诉有胸壁不适症状。慢性2~3级皮肤和皮下组织毒性反应的发生率分别为4.4%和13.7%。
研究者认为,俯卧位乳房照射与标准直立位照射相比,两者的远期肿瘤控制率相似,但前者的不良反应发生率较低。, 百拇医药
这项研究回顾性分析了1992年9月至2004年8月248例采用俯卧位照射治疗的早期侵袭性或原位乳腺癌。全乳照射标准剂量46~50.4 Gy。靶体积为临床可扪及的乳腺组织,未对胸壁淋巴组织进行照射。85%病人接受了瘤床的追加剂量照射。分别有42%~62%的病人接受了辅助化疗和激素治疗。
结果显示,在进行了中位时间为4.9年的随访后,同侧乳腺的原瘤灶或其他部位的5年保险精算肿瘤复发率分别为4.8%和1.3%。5年保险精算区域淋巴结复发率和远处转移率分别为1.6%和7.4%。5年时的无肿瘤生存率、肿瘤特异性生存率和总生存率分别为89.4%、97.3%和93%。2.4%的病人必须中断治疗。3级急性皮炎和水肿的发生率都低于2%。只有4.9%的病人主诉有胸壁不适症状。慢性2~3级皮肤和皮下组织毒性反应的发生率分别为4.4%和13.7%。
研究者认为,俯卧位乳房照射与标准直立位照射相比,两者的远期肿瘤控制率相似,但前者的不良反应发生率较低。, 百拇医药