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编号:11402225
多排CT对胸痛患者诊断更具优势
http://www.100md.com 2007年3月29日 《中国医学论坛报》 2007年第12期
     准确性、安全性及效价比均优于传统的系列检查

    美国William Beaumont医院Goldstein医师等的一项随机对照研究显示,对于急诊胸痛的患者,多排CT(MSCT)的诊断意义优于传统的系列检查,在诊断的准确性、安全性及效价比上都有明显的优势。[JACC 2007, 49 (8): 863]

    该研究纳入急诊胸痛的患者,并将他们随机分为MSCT组(n=99)和标准诊治程序组(SOC,n=98)。MSCT检查结果正常者可排除冠心病,冠脉狭窄>70%者诊断为重度冠心病并进一步接受导管检查,中度病变和未能确诊者接受负荷试验检查。研究者对两组方法的安全性、有效性、诊断时间和医疗费用进行了比较。

    结果表明,两种诊断途径都是100%安全的。MSCT组75%的患者可直接排除(67例)或诊断为重度冠脉疾病(8例)。MSCT组诊断时间显著短于SOC组(3.4小时对15小时,P<0.001),且费用较低,6个月内再发胸痛重返医院检查的患者比例低于SOC组(2.0%对7%,P=0.10)。但MSCT的主要局限性是不能提供有关心功能的信息。, 百拇医药