就医卡敲开“零利润”大门
近日成都市武侯区出台“新政”，居民凭借就医卡和相应的指纹信息，就能享受药品零差价优惠政策
“450种常用药，包括镇咳祛痰平喘药、青霉素、维生素、降压药等，由政府集中采购、统一配送、零利润销售，这些药品的价格将比之前至少便宜15%，武侯区将有57万人享受零差价带来的好处。”3月27日下午2点，在成都市人民广播电台《成都面对面》节目中，市民聆听了来自武侯区政府和区卫生局关于社区药品零利润计划的介绍和规划。
就医卡暂不普及
为实施该项计划，成都市武侯区财政每年拿出600万元作为补贴，该区12家社区中心及其下属服务站将实现同种药品统一价格。“实施零利润的450种药品，是根据WHO推荐的常见病用药目录、成都市社保用药目录、社区中心的疾病谱及用药情况确定的，占社区用药的80%~85%。”武侯区卫生局副局长田军介绍说，抗生素类药品降价幅度较大，例如某种80万单位的青霉素，每支价格从1.0元降至0.6元，降幅为40%。
, 百拇医药
记者进一步了解到，能享受零利润带来的好处的，目前只是户籍地、居住地均在武侯区内的居民。在社区中心办卡时，居民需携带身份证、户口簿，以户为单位领取就医卡，在录入基本信息的同时还要输入指纹信息。就医卡就是打开零利润药品库大门的钥匙——凭借它和基本信息中的指纹记录，居民就能享受到药价优惠以及健康档案、双向转诊等便民服务。仅在开始办理的头两天，已有1856人办理了就医卡，其中331人购买了零利润药品。
“我的医药费由学校统报统销，学校在区内但我的户口不在，可否申请办理就医卡？”一位退休教师拨通节目热线询问。“这种情况暂不能办。”武侯区副区长安雪松给出否定回答，这引起了记者的注意：一项惠民措施为何要限定受众？
同样在进行零利润试点的杭州下城区长庆潮鸣社区卫生服务中心主任朱月伟表示，他所在社区中心的信息化管理系统中也有类似的“身份识别系统”，只有辖区内的居民才能进入零利润药品通道。“由于医疗消费行为具有流动性的特点，如不加以限制，若各个区的居民都涌入试点社区中心，不仅该区内社区中心消化不了如此多的病人，其他区的社区中心也会受到冲击，不利于城市社区卫生服务的平衡发展。”他解释说，“仅就杭州的试点情况来看，目前社区得到的政府补贴全由区财政负担，如果其他区居民大量涌入，一个区的财力将难堪重负。”
, 百拇医药
暂时限定受益面的另一重要原因在于，通过试点，对政府托底社区卫生服务后的费用进行测算和评估。如果全面推行这项惠民措施，财政究竟要负担多少、这些费用各级财政该如何分配、各区财政的实力可承担多少种零利润药品等，均需试点提供数据。为提供公正、可信的样本数据，必须保证试点社区中心的门诊量处于正常状态。
与建档工作相得益彰
为进一步了解相关情况，记者以辖区居民的身份拨通了武侯区龙爪社区中心的咨询电话。当记者问及办卡前是否需要体检、就医卡与健康档案是否有关联时，工作人员回答说，办卡是不需要体检的，辖区居民的健康档案此前已有建立，两者并无太大关联。对此，广州市荔湾区一位不愿意透露姓名的社区中心主任表示，如果他所在区试点零利润，他一定会让健康档案“傍上”零利润规划。
该中心主任认为，建档是一项繁琐的工作，不仅需要中心工作人员上门服务，信息的收录也非常细致，要将档案进行信息化管理，还需花费大量的时间和精力，而在建档问题上，社区一直处于相对被动的局面。“如果借助办理就医卡的机会，将填写或完善已有的健康档案作为领取就医卡的一个必要步骤，将极大促进建档工作。同时，健康档案又可以帮助中心更好地掌握居民的健康状况、疾病结构等关键数据，有利于零利润药品的筛选，二者相得益彰。”他表示。
, 百拇医药
零差价不等于廉价
采访中记者还了解到，在很多老百姓眼里，零利润几乎就是廉价的同义词。但武侯区另一家社区中心的工作人员透露，某品牌厂家生产的卡托普利片在零利润之后的价格依然高于某些未进入零利润目录的同类品种。
对此，中国医院协会社区卫生服务分会副主任委员陈博文表示，实行零利润，是社区卫生服务公益性的表现，是政府承担公共卫生和基本医疗责任的体现。目前卫生部门只能解决药品进入社区后的加价问题，这个环节处于药品从生产到销售的末端。因此，要从根本上解决药价高问题，还需在流通等一系列环节进行的配套改革，需要多部门协同合作。
那么，零利润品种价格高于非零利润品种，如果引起居民误解，社区中心该怎么办？该工作人员表示，医生会在看病时提醒病人注意这一点，并告知其还有哪些价格偏低的同类品种。此外，他们已向有关部门反映，希望能够与指定的供应商联系，共同解决这一问题。, 百拇医药(魏赟)
“450种常用药，包括镇咳祛痰平喘药、青霉素、维生素、降压药等，由政府集中采购、统一配送、零利润销售，这些药品的价格将比之前至少便宜15%，武侯区将有57万人享受零差价带来的好处。”3月27日下午2点，在成都市人民广播电台《成都面对面》节目中，市民聆听了来自武侯区政府和区卫生局关于社区药品零利润计划的介绍和规划。
就医卡暂不普及
为实施该项计划，成都市武侯区财政每年拿出600万元作为补贴，该区12家社区中心及其下属服务站将实现同种药品统一价格。“实施零利润的450种药品，是根据WHO推荐的常见病用药目录、成都市社保用药目录、社区中心的疾病谱及用药情况确定的，占社区用药的80%~85%。”武侯区卫生局副局长田军介绍说，抗生素类药品降价幅度较大，例如某种80万单位的青霉素，每支价格从1.0元降至0.6元，降幅为40%。
, 百拇医药
记者进一步了解到，能享受零利润带来的好处的，目前只是户籍地、居住地均在武侯区内的居民。在社区中心办卡时，居民需携带身份证、户口簿，以户为单位领取就医卡，在录入基本信息的同时还要输入指纹信息。就医卡就是打开零利润药品库大门的钥匙——凭借它和基本信息中的指纹记录，居民就能享受到药价优惠以及健康档案、双向转诊等便民服务。仅在开始办理的头两天，已有1856人办理了就医卡，其中331人购买了零利润药品。
“我的医药费由学校统报统销，学校在区内但我的户口不在，可否申请办理就医卡？”一位退休教师拨通节目热线询问。“这种情况暂不能办。”武侯区副区长安雪松给出否定回答，这引起了记者的注意：一项惠民措施为何要限定受众？
同样在进行零利润试点的杭州下城区长庆潮鸣社区卫生服务中心主任朱月伟表示，他所在社区中心的信息化管理系统中也有类似的“身份识别系统”，只有辖区内的居民才能进入零利润药品通道。“由于医疗消费行为具有流动性的特点，如不加以限制，若各个区的居民都涌入试点社区中心，不仅该区内社区中心消化不了如此多的病人，其他区的社区中心也会受到冲击，不利于城市社区卫生服务的平衡发展。”他解释说，“仅就杭州的试点情况来看，目前社区得到的政府补贴全由区财政负担，如果其他区居民大量涌入，一个区的财力将难堪重负。”
, 百拇医药
暂时限定受益面的另一重要原因在于，通过试点，对政府托底社区卫生服务后的费用进行测算和评估。如果全面推行这项惠民措施，财政究竟要负担多少、这些费用各级财政该如何分配、各区财政的实力可承担多少种零利润药品等，均需试点提供数据。为提供公正、可信的样本数据，必须保证试点社区中心的门诊量处于正常状态。
与建档工作相得益彰
为进一步了解相关情况，记者以辖区居民的身份拨通了武侯区龙爪社区中心的咨询电话。当记者问及办卡前是否需要体检、就医卡与健康档案是否有关联时，工作人员回答说，办卡是不需要体检的，辖区居民的健康档案此前已有建立，两者并无太大关联。对此，广州市荔湾区一位不愿意透露姓名的社区中心主任表示，如果他所在区试点零利润，他一定会让健康档案“傍上”零利润规划。
该中心主任认为，建档是一项繁琐的工作，不仅需要中心工作人员上门服务，信息的收录也非常细致，要将档案进行信息化管理，还需花费大量的时间和精力，而在建档问题上，社区一直处于相对被动的局面。“如果借助办理就医卡的机会，将填写或完善已有的健康档案作为领取就医卡的一个必要步骤，将极大促进建档工作。同时，健康档案又可以帮助中心更好地掌握居民的健康状况、疾病结构等关键数据，有利于零利润药品的筛选，二者相得益彰。”他表示。
, 百拇医药
零差价不等于廉价
采访中记者还了解到，在很多老百姓眼里，零利润几乎就是廉价的同义词。但武侯区另一家社区中心的工作人员透露，某品牌厂家生产的卡托普利片在零利润之后的价格依然高于某些未进入零利润目录的同类品种。
对此，中国医院协会社区卫生服务分会副主任委员陈博文表示，实行零利润，是社区卫生服务公益性的表现，是政府承担公共卫生和基本医疗责任的体现。目前卫生部门只能解决药品进入社区后的加价问题，这个环节处于药品从生产到销售的末端。因此，要从根本上解决药价高问题，还需在流通等一系列环节进行的配套改革，需要多部门协同合作。
那么，零利润品种价格高于非零利润品种，如果引起居民误解，社区中心该怎么办？该工作人员表示，医生会在看病时提醒病人注意这一点，并告知其还有哪些价格偏低的同类品种。此外，他们已向有关部门反映，希望能够与指定的供应商联系，共同解决这一问题。, 百拇医药(魏赟)