[关键词] 老年人；麻醉；注意事项

    随着生活水平和医疗条件的不断提高，老年患者占整个外科手术患者的比例也日益增加，高龄患者术期并发症和死亡率是年轻人的3倍，其中2%与手术麻醉有关，麻醉手术期间的心、肺、脑血管疾病、肝肾功能和免疫减退，高血压、高脂血症、高糖血症、低蛋白血症、贫血、糖尿病、酸减平衡失调、低血容量等，可使人体各器官功能减退，细胞代谢紊乱，内环境失去平衡。以上原因是麻醉手术死亡率增加的重要原因。这对麻醉而言，无疑是个新的挑战，因此在老年人麻醉手术期间应注意以下几点。

    1 机体生理对老年人的影响

    老年人由于血管壁弹性的下降和粥样硬化的形成，以及高血压等原因，使老年人心排出量下降，虽然平静状态下可满足机体功能需要，但在出血、手术等应激状态下，心排出量却不能作出相应增加的反应，导致心血管储备能力的下降。老年人的肺储备能力也逐渐减退，容易形成老年性“低氧血症”，加之胸廓和肺顺应性下降等因素 ......