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编号:11409301
小儿急性坏死性筋膜炎临床诊治分析
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2007年第4期
坏死性筋膜炎;小儿感染;切开引流,,],坏死性筋膜炎;小儿感染;切开引流,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
     [摘 要] 目的:总结小儿急性坏死性筋膜炎的临床诊治经验。方法:对1997年至2005年间收治的8例小儿坏死性筋膜炎的临床特点、诊断及治疗进行分析。结果:8例患儿治愈7例,死亡1例。结论:对小儿急性坏死性筋膜炎早期诊断、及时切开引流是影响愈后的关键因素。只有采取一系列综合治疗措施,才能临床治愈。

    [关键词] 坏死性筋膜炎;小儿感染;切开引流

    小儿坏死性筋膜炎是一种严重的小儿外科感染性疾病,主要表现为皮下筋膜的进行性坏死,其病程进展迅速、病情险恶,一旦延误诊治,往往造成死亡。我科自1997年至2005年间共收治8例,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 8例患儿男3例,女5例,年龄20 d~10岁,其中1个月以内1例,1岁以内2例,1岁至7岁4例,7岁以上1例,发病部位:腰背部3例,臀部2例,腹部、颈部、下肢各1例。有皮肤感染(疹子)、外伤史者3例,局部不正规注射史者2例,蚊虫叮咬者1例,2例病史不清。

    1.2 临床表现 病变区肿胀、发硬、皮肤颜色呈紫灰色,边界不清严重者可出现紫黑色坏死斑及血泡,病变区皮肤痛觉减退或消失,患儿多伴有发热,有6例体温在38.5 ℃以上。2例患儿有反应差、昏睡表现。1例患儿出现昏迷、抽搐。

    1.3 实验室检查 全部患儿白细胞计数均增高,其中高于30×109/L者2例,20×109/L~30×109/L者4例 ......

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