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编号:11409173
创伤性血气胸患者的护理查房
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2007年第5期
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     [关键词] 创伤性血气胸;护理;查房

     1 物品准备

    患者病历、X光片、CT片、查房所需物品:查房本、记录本、监护仪(血压计)、听诊器、体温计。

     2 查房过程

    2.1 病历简介 患者,男,26岁,以“车祸致头、腹、右手、双下肢多处出血疼痛面色苍白1 h。”为主诉,于2006年5月6日由急诊收住入院。缘于1 h前在高速公路上发生车祸后,出现头部、左胸、腹、右手、双下肢多处出血疼痛,伴胸闷,下腹部明显疼痛。右手掌、右前臂、头部多处疼痛出血、出血量不详、伴头晕、非旋转性、脸色苍白、肢体冰冷、无明显呼吸困难、心悸、无二便失禁、腹痛、进行性腹胀、无恶心呕吐、无人事不省、肢体抽搐,由120急诊送来本院,予行头颅CT检查示“未见明显异常”,拍片报告为:右掌骨多处骨折及右桡骨下段骨折,胸片报告左胸外带阴影,肋膈角变钝,B超报告“左胸腔积液,腹部未见明显异常”腹部2次穿刺各抽出大约10 ml不凝固血液,未见脓球等,急诊科紧急输注“贺斯”1 000 ml及“平衡盐液”后,转手术室抢救手术。拟“全身多处严重复合伤—创伤失血性休克,左肺挫伤,左胸腔积血,腹部闭合性损伤腹腔脏器损伤出血,右前臂及腕关节毁损伤,头部外伤头皮多处裂伤,四肢多处皮肤软组织挫裂伤”平车转入ICU治疗。受伤以来患者精神差,二便未解,未饮水或进食,体重无明显改变。

    2.2 创伤性血气胸的相关知识介绍 急性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气 ......

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